膝关节半月板损伤的病因

膝关节半月板损伤的病因主要有外伤性撕裂、退行性变、先天性发育异常、关节力学失衡和长期过度负荷等。

1、外伤性撕裂

急性扭转或撞击是半月板损伤的常见原因，多见于运动时膝关节屈曲旋转动作，如足球、篮球等急停变向运动。外力作用可能导致半月板边缘纵裂、桶柄样撕裂等类型，常伴随关节肿胀和交锁症状。

2、退行性变

中老年人群半月板组织含水量下降、弹性减弱，轻微外力即可造成水平状撕裂或复杂撕裂。这种损伤多与骨关节炎进程相关，表现为上下楼梯时膝关节疼痛加重。

3、先天性发育异常

盘状半月板等结构变异会增加撕裂风险，这类患者可能在青少年时期就出现无诱因的膝关节弹响。异常的半月板形态使其在正常活动中更易发生磨损。

4、关节力学失衡

膝关节内外翻畸形、前后交叉韧带损伤等会导致半月板承受异常应力。长期力线不正可能引发半月板后角退变，表现为深蹲时关节间隙压痛。

5、长期过度负荷

重体力劳动者或肥胖人群的半月板长期承受超额压力，微损伤累积可导致层裂或放射状撕裂。这类损伤进展缓慢，早期仅表现为久行后关节酸胀。

预防半月板损伤需注意运动前充分热身，佩戴护膝进行高风险运动，控制体重减轻关节负荷。中老年人应避免深蹲和爬山等加重膝关节压力的活动，出现关节弹响或交锁症状应及时进行磁共振检查。康复期可进行直腿抬高、静蹲等肌力训练，但需在专业指导下进行以避免二次损伤。