5cm的子宫肌瘤要手术吗

5厘米的子宫肌瘤通常建议手术治疗。子宫肌瘤的处理方式主要有药物治疗、肌瘤切除术、子宫切除术等，具体需根据患者年龄、生育需求及症状严重程度综合评估。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，当肌瘤直径达到5厘米时，可能引发月经量增多、经期延长、贫血、下腹坠胀或压迫膀胱直肠等症状。药物治疗如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊、亮丙瑞林注射液等可暂时缓解症状或缩小肌瘤，但无法根治。对于有生育需求的女性，可考虑腹腔镜或开腹肌瘤切除术，保留子宫功能。若肌瘤生长迅速、症状严重影响生活质量或无生育需求，子宫切除术是彻底解决方案。手术方式的选择需结合肌瘤位置、数量及患者个体情况。

术后需保持会阴清洁，避免剧烈运动1-2个月，定期复查超声。饮食宜增加优质蛋白和含铁食物如瘦肉、菠菜等，预防贫血。出现异常阴道流血、发热等症状应及时就医。未手术者每3-6个月需复查肌瘤大小变化，监测血红蛋白水平。