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左侧腰部疼是怎么回事

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左侧腰部疼可能由腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、妇科疾病、带状疱疹等原因引起,可通过休息理疗、药物镇痛、手术碎石等方式治疗。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致左侧腰部肌肉慢性损伤。疼痛表现为酸胀感,活动后加重,热敷可缓解。急性期需卧床休息,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合红外线理疗。日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发突发性绞痛,向会阴部放射,伴有血尿、尿频。可能与饮水不足、高尿酸饮食有关。需急诊行CT检查,直径小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊,配合体外冲击波碎石。每日饮水量需保持2000毫升以上。

3、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5节段向左后方突出时,可能压迫神经根导致左侧腰痛伴下肢麻木。常见于长期弯腰劳动者,MRI可明确诊断。急性期需绝对卧床,遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片营养神经,严重者需行椎间孔镜微创手术。恢复期应佩戴腰围保护。

4、妇科疾病

女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等可能引发左下腹连带腰部隐痛,伴有白带异常。盆腔超声可鉴别,需妇科检查明确。可遵医嘱使用金刚藤胶囊、左氧氟沙星片抗感染,急性化脓性炎症需静脉用药。经期避免剧烈运动,注意会阴清洁。

5、带状疱疹

水痘-带状疱疹病毒侵犯左侧肋间神经时,早期可能出现腰部灼痛,3-5天后出现簇状疱疹。需在72小时内遵医嘱服用盐酸伐昔洛韦片、加巴喷丁胶囊抗病毒,外用阿昔洛韦乳膏。保持皮损干燥,避免抓挠引发感染。

出现持续性左侧腰痛建议尽早就诊,完善尿常规、超声或CT检查。急性期避免腰部按摩和剧烈运动,睡眠选择硬板床,饮食注意补充钙质和维生素D。长期伏案工作者建议每1小时起身活动,可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼。若疼痛伴随发热、血尿或下肢无力需立即急诊处理。

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