大便出血疼痛该怎么办

大便出血疼痛可通过调整饮食、温水坐浴、外用药物、口服药物、手术治疗等方式缓解。大便出血疼痛通常由痔疮、肛裂、肠道炎症、肠息肉、结直肠肿瘤等原因引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减轻排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精摄入，减少对胃肠黏膜的损伤。

2、温水坐浴

每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。坐浴后保持会阴部干燥，可配合使用柔软纸巾轻轻擦拭。

3、外用药物

痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏含有人工麝香、冰片等成分，能减轻局部水肿和疼痛。肛泰软膏含地榆炭、五倍子等中药成分，具有收敛止血作用。使用前需清洁患处，避免抓挠刺激。

4、口服药物

地奥司明片可改善静脉张力，减轻痔核充血。云南白药胶囊含三七等成分，能抑制局部出血。肠道抗炎药如美沙拉嗪肠溶片适用于溃疡性结肠炎引起的出血，需遵医嘱服用。

5、手术治疗

对于反复出血的Ⅲ-Ⅳ度痔疮可采用吻合器痔上黏膜环切术。肛裂经久不愈者可选择肛门内括约肌侧切术。结直肠肿瘤需根据分期行根治性切除手术，术后需定期复查肠镜。

建议记录排便频率、出血量和疼痛程度变化，避免久坐久站。如出现持续出血、体重下降或粪便变细等报警症状，应立即就医进行肠镜检查。术后患者应保持切口清洁，定期随访观察愈合情况。日常可进行提肛运动增强盆底肌功能，每次收缩维持5-10秒，重复10-15次为一组，每日练习2-3组。