儿童鼻炎引起咳嗽表现

儿童鼻炎引起咳嗽主要表现为夜间或晨起时阵发性干咳、鼻后滴漏引发的持续性清嗓动作、伴随鼻塞和流涕等症状。儿童鼻炎可能由过敏性鼻炎、感染性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、胃食管反流等因素引起，可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式缓解。

一、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是儿童鼻炎最常见的原因，多由接触花粉、尘螨等过敏原引发。咳嗽通常表现为阵发性干咳，尤其在夜间或接触过敏原后加重，伴随打喷嚏、鼻痒和清水样鼻涕。治疗需避免过敏原暴露，并遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，或辅以糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻部炎症。

二、感染性鼻炎

病毒或细菌感染引起的鼻炎可能导致咳嗽症状，多伴有黄稠鼻涕、发热等感染迹象。咳嗽因鼻分泌物倒流刺激咽喉而产生，常呈湿咳伴痰音。治疗以对症支持为主，如使用生理盐水鼻腔冲洗缓解鼻塞，若合并细菌感染可遵医嘱应用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。

三、鼻窦炎

鼻窦炎患儿因窦腔分泌物经鼻后孔下流至咽喉，引发持续性咳嗽，尤其平卧时明显。多伴有头痛、面部压痛及嗅觉减退。治疗需遵医嘱使用阿莫西林颗粒控制感染，联合糠酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻炎症，严重者可考虑鼻窦穿刺引流。

四、腺样体肥大

腺样体肥大会阻塞后鼻孔，导致鼻分泌物积聚并刺激咽喉引发咳嗽，以夜间张口呼吸和鼾声为特征。咳嗽多为顽固性干咳，长期可能影响颌面发育。轻症可用孟鲁司特钠咀嚼片缓解症状，中重度需行腺样体切除术。

五、胃食管反流

部分儿童鼻炎合并胃食管反流时，胃酸刺激咽喉可加重咳嗽，多发生于餐后或平卧位。咳嗽常伴反酸、烧心等消化道症状。治疗需调整饮食结构，少量多餐，并遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌。

家长需注意保持室内空气湿润，避免儿童接触烟雾、灰尘等刺激物，鼓励适量饮水稀释分泌物。日常可用生理盐水喷雾清洁鼻腔，观察咳嗽频率与体位的关系。若咳嗽持续超过2周、出现喘息或呼吸急促，应及时就诊耳鼻喉科或呼吸科，通过鼻内镜、过敏原检测明确病因。长期鼻炎患儿应定期评估生长发育情况，避免并发中耳炎或哮喘。