张智牙牙龈肿痛怎么办

智齿牙龈肿痛可通过局部清洁、冷敷缓解、药物镇痛、抗菌治疗、拔牙手术等方式处理。智齿冠周炎可能由细菌感染、食物嵌塞、免疫力下降、阻生智齿刺激、口腔卫生不良等因素引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除智齿周围的食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁患处，避免过度刺激肿胀牙龈。若存在脓性分泌物，可用无菌棉签蘸取消毒液擦拭龈瓣下方。

2、冷敷缓解

将冰袋包裹毛巾后敷于面部肿胀区域，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解疼痛和肿胀。注意避免直接接触皮肤导致冻伤，急性期48小时后可改为热敷促进炎症消退。

3、药物镇痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，缓解肿痛症状。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊能针对厌氧菌和需氧菌混合感染。使用西帕依固龈液含漱可减轻局部炎症反应。

4、抗菌治疗

对于伴发全身症状者，可遵医嘱口服头孢克肟分散片控制感染。局部涂抹盐酸米诺环素软膏能靶向作用于龈袋内的致病菌。严重感染者需静脉滴注注射用阿奇霉素进行系统治疗。

5、拔牙手术

反复发作或阻生智齿建议行牙槽外科手术拔除，消除病灶刺激源。术前需拍摄口腔全景片评估牙根与神经管关系，术中采用涡轮手机分牙减少骨阻力。术后24小时内禁止漱口，进食流质食物避免创口出血。

日常需保持口腔卫生，使用牙线清理智齿邻间隙，避免辛辣刺激食物加重炎症。急性期选择温凉流质饮食如牛奶、米粥，补充维生素C增强免疫力。养成定期口腔检查习惯，发现智齿萌出异常及时干预。戒烟限酒减少黏膜刺激，睡眠时抬高枕头有助于减轻颌面部充血。若肿痛持续3天未缓解或伴发热张口困难，应立即就诊口腔颌面外科。