小儿病毒性脑炎严重吗

小儿病毒性脑炎的严重程度需结合病情判断,多数患儿经及时治疗可痊愈,少数可能出现神经系统后遗症。病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑实质炎症,常见病原体包括肠道病毒、单纯疱疹病毒等。
轻症患儿通常表现为发热、头痛、呕吐等类似感冒症状,经抗病毒治疗和充分休息后1-2周可恢复。部分患儿可能出现嗜睡、精神萎靡等轻度意识障碍,通过静脉注射阿昔洛韦注射液等抗病毒药物及甘露醇注射液降低颅内压,配合营养神经的甲钴胺片治疗,多数不会遗留明显后遗症。
重症患儿若出现持续高热、惊厥、昏迷等表现,提示脑实质损伤较重。此类情况可能遗留癫痫、智力障碍或运动功能障碍,需长期使用丙戊酸钠缓释片控制癫痫发作,配合康复训练改善功能。极少数由单纯疱疹病毒引起的脑炎起病急骤,即使使用更昔洛韦注射液等强效抗病毒药物,病死率仍较高。
家长发现患儿有持续发热伴精神异常时,应立即就医进行脑脊液检查和头颅核磁共振。治疗期间需保持环境安静,记录患儿体温和意识状态变化。恢复期可适当补充富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋,避免剧烈运动。定期复查脑电图和神经系统评估,有助于早期发现后遗症并干预。