查低血糖应应看什么科
低血糖患者应优先就诊内分泌科,也可根据伴随症状选择急诊科、消化内科或神经内科。低血糖可能与糖尿病用药过量、胰岛素瘤、肝肾功能异常等因素有关。
1、内分泌科
内分泌科是低血糖的首选就诊科室。医生会通过血糖监测、胰岛素释放试验等检查明确病因,常见于糖尿病患者胰岛素使用不当、胰岛细胞瘤等疾病。若确诊为功能性低血糖或反应性低血糖,需调整饮食结构和用药方案。
2、急诊科
当出现意识模糊、抽搐等严重低血糖症状时,需立即前往急诊科。急诊医生会快速静脉注射葡萄糖溶液纠正危急状态,并排查肾上腺皮质功能减退等急性病因。此类情况常见于过量服用降糖药或酗酒后。
3、消化内科
伴随腹痛、腹泻等症状的低血糖建议看消化内科。可能与胃大部切除术后倾倒综合征、慢性肠吸收不良等有关。医生会进行胃肠镜和营养评估,通过少食多餐、补充消化酶等方式改善症状。
4、神经内科
反复发作伴头痛、视物模糊的低血糖需排查神经系统病变。垂体功能减退、自主神经功能障碍等疾病可通过头颅MRI和激素检测诊断。治疗需针对原发病进行激素替代或神经调节。
5、全科医学科
基层医院无专科时可先看全科。医生会初步检测指尖血糖,排查甲状腺功能异常等常见病因,必要时转诊至上级医院。适合症状轻微且无明确诱因的初诊患者。
低血糖患者日常需随身携带糖果或葡萄糖片,规律监测三餐前后血糖,避免空腹运动。饮食上选择低升糖指数的全谷物、坚果等食物,分5-6次少量进食。糖尿病患者应严格遵医嘱调整胰岛素剂量,出现心慌、出汗等先兆症状时立即进食15克含糖食物,20分钟后复测血糖。若每月发作超过2次或伴随意识障碍,须及时完善胰腺CT等专项检查。