心肌缺血有哪些危害?严重吗
心肌缺血可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等严重后果,其严重程度与缺血范围及持续时间相关。长期未干预可能导致不可逆心肌损伤甚至猝死。
心肌缺血初期可能仅表现为活动后胸闷或胸痛,休息后可缓解。随着缺血加重,疼痛频率和持续时间增加,可能伴随冷汗、恶心等症状。冠状动脉持续狭窄或闭塞会导致心肌细胞坏死,引发心肌梗死。反复缺血损伤可导致心脏泵血功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现。部分患者可能出现恶性心律失常,直接威胁生命。
无症状心肌缺血更需警惕,这类患者因缺乏典型症状易延误诊治。糖尿病或老年患者痛觉敏感度下降,可能以乏力、头晕为首发表现。夜间或静息状态发作的心绞痛提示病情较重。合并高血压、糖尿病等基础疾病者,心肌缺血进展更快,并发症风险更高。
心肌缺血患者需严格戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每日监测血压血糖。建议选择快走、游泳等有氧运动,每周锻炼3-5次,每次不超过30分钟。随身携带硝酸甘油片应急,定期复查心电图、心脏超声等检查。出现胸痛持续不缓解或意识丧失时须立即呼叫急救。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,不可擅自调整剂量。