新生儿一直拉肚子怎么回事
新生儿一直拉肚子可能由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、牛奶蛋白过敏、轮状病毒感染等原因引起,可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、抗感染治疗、更换配方奶粉、口服补液盐等方式干预。
1、喂养不当
新生儿胃肠功能发育不完善,过度喂养或奶粉冲调过浓会导致消化不良。表现为大便次数增多且含奶瓣,无发热呕吐。建议少量多次喂养,母乳喂养者母亲需避免高脂饮食,人工喂养者按比例调配奶粉。
2、乳糖不耐受
原发性乳糖酶缺乏会导致腹泻呈蛋花汤样,伴有腹胀哭闹。可通过大便还原糖检测确诊,需在医生指导下使用乳糖酶滴剂,母乳喂养前15分钟口服,或改用无乳糖配方奶粉。
3、肠道感染
细菌性肠炎常见致病菌为大肠埃希菌,大便呈黏液脓血样;病毒性肠炎多由轮状病毒引起,伴随发热呕吐。需化验大便常规,细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟颗粒,病毒感染需蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌散。
4、牛奶蛋白过敏
免疫系统对牛奶蛋白异常反应,腹泻同时伴随湿疹、血便。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,严重过敏需避免乳制品摄入,必要时使用氯雷他定糖浆抗过敏。
5、轮状病毒感染
秋冬季高发,水样便每日可达10余次,易引发脱水。确诊需做轮状病毒抗原检测,治疗以口服补液盐Ⅲ预防脱水为主,可配合使用消旋卡多曲颗粒减少肠液分泌。
家长需密切观察新生儿精神状态、尿量和体重变化,记录大便性状和次数,每次便后用温水清洗臀部并涂抹氧化锌软膏预防红臀。母乳喂养母亲应保持饮食清淡,人工喂养需严格消毒奶具。若出现嗜睡、眼窝凹陷、超过6小时无尿等脱水表现,或腹泻持续3天未缓解,须立即就医进行静脉补液和电解质检查。
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