剖腹产流血鲜红怎么办

剖腹产后流血鲜红可通过观察出血量、保持伤口清洁、调整卧床姿势、遵医嘱使用药物、及时就医等方式处理。剖腹产术后出血通常由子宫收缩不良、切口愈合异常、凝血功能障碍、胎盘残留、感染等原因引起。

1、观察出血量

产后24小时内出血量超过500毫升或每小时浸透一片卫生巾需警惕。正常恶露初期为鲜红色，3-4天后转为淡红色。若持续鲜红色出血伴随血块，可能提示子宫收缩乏力或切口渗血。记录出血频率和卫生巾更换次数有助于医生判断。

2、保持伤口清洁

每日用碘伏消毒剖腹产切口，避免盆浴和会阴冲洗。使用透气性好的医用敷料，发现敷料渗血或伤口红肿时及时更换。排便后从前向后擦拭，防止细菌污染切口。感染可能导致切口裂开或子宫内膜炎，表现为发热伴鲜红色出血增多。

3、调整卧床姿势

术后6小时采取半卧位促进恶露排出，避免长时间平躺导致宫腔积血。翻身时用手按压切口减轻牵拉痛，使用腹带固定减少伤口张力。突然坐起可能增加腹压引发出血，需缓慢改变体位。哺乳时选择侧卧位可减少子宫压力。

4、遵医嘱使用药物

医生可能开具缩宫素注射液促进子宫复旧，或氨甲环酸片改善凝血功能。头孢克洛分散片等抗生素预防感染，布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。禁止自行服用活血化瘀类中药，如益母草颗粒可能加重出血。用药期间出现皮疹或出血加剧需停药。

5、及时就医

出现头晕心悸、血压下降等休克前兆，或出血浸透每小时一片卫生巾持续2小时以上应立即就诊。超声检查可发现宫腔残留组织，血常规能判断贫血程度。严重病例可能需要清宫术或二次缝合，极少数需子宫动脉栓塞术控制出血。

剖腹产术后应摄入高铁食物如猪肝、菠菜帮助造血，每日饮水2000毫升稀释血液黏稠度。早期下床活动每天3-4次，每次5-10分钟促进宫缩，但避免提重物或剧烈运动。监测体温每日2次，38摄氏度以上可能提示感染。保持情绪平稳，焦虑可能通过神经反射影响子宫收缩。产后42天复查通过超声评估子宫复旧情况，哺乳期间坚持补钙预防骨质疏松。