骨折不愈合的症状

骨折不愈合的症状主要有局部疼痛、异常活动、肿胀持续、功能障碍、畸形愈合等。骨折不愈合通常由感染、固定不当、血供不足、营养不良、代谢性疾病等因素引起，可能伴随假关节形成、皮肤窦道等症状。

1、局部疼痛

骨折不愈合时断端持续存在异常活动，刺激周围神经末梢导致慢性疼痛。疼痛多为钝痛或刺痛，活动时加重，可能向周围放射。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状，同时需复查影像学明确愈合情况。

2、异常活动

骨折端未形成骨痂连接时，肢体在非关节部位出现异常活动。触诊可感知断端摩擦感，伴随骨擦音。这种情况多见于固定失效或过早负重，需重新评估固定方式，必要时采用自体骨移植或骨形态发生蛋白治疗。

3、肿胀持续

正常骨折愈合过程中肿胀应逐渐消退，若肿胀持续超过3个月可能提示愈合障碍。肿胀区域皮肤温度可能升高，伴随静脉淤滞表现。可能与局部血循环障碍有关，可通过超声检查评估软组织情况，配合脉冲电磁场刺激促进愈合。

4、功能障碍

患肢肌力下降、关节僵硬及活动范围受限是常见表现。上肢骨折可能影响抓握功能，下肢骨折导致跛行。康复训练应循序渐进，结合持续被动运动器械改善关节活动度，使用玻璃酸钠注射液润滑关节。

5、畸形愈合

骨折端在异常位置愈合导致肢体缩短、成角或旋转畸形。可能继发骨关节炎或神经卡压，需通过截骨矫形术重建力线。术前需完善CT三维重建评估畸形程度，术后配合伊班膦酸钠注射液预防骨质疏松。

骨折不愈合患者需保证每日摄入足够的优质蛋白和钙质，可适量食用牛奶、鸡蛋、深海鱼类等食物。避免吸烟饮酒，控制血糖血压等基础疾病。康复期应在医生指导下进行水中运动或低阻力训练，定期复查X线观察骨痂生长情况。若出现发热、脓性分泌物等感染征象需立即就医。