幼儿急性荨麻疹怎么治疗

幼儿急性荨麻疹可通过回避过敏原、局部冷敷、口服抗组胺药物、外用止痒药物、糖皮质激素治疗等方式处理。幼儿急性荨麻疹通常由食物过敏、感染、药物反应、物理刺激、昆虫叮咬等原因引起。

一、回避过敏原

治疗的首要步骤是识别并立即停止接触可疑的过敏原。常见的诱发因素包括牛奶、鸡蛋、海鲜等食物，青霉素、头孢菌素等药物，以及尘螨、花粉等吸入物。家长需仔细观察幼儿在发病前接触过的食物、物品或环境，并做好记录，以便医生诊断。在明确过敏原前，应保持环境清洁，避免给幼儿食用可能致敏的食物。

二、局部冷敷

对于局部瘙痒明显的风团，可以使用干净的毛巾包裹冰袋或直接用冷水浸湿的毛巾进行冷敷。冷敷有助于收缩局部血管，减轻组织水肿和瘙痒感，每次敷10-15分钟，每日可重复进行数次。这是一种安全有效的物理止痒方法，尤其适用于皮肤娇嫩的幼儿，但需注意避免冻伤皮肤。

三、口服抗组胺药物

当皮疹广泛或瘙痒严重影响幼儿休息时，需遵医嘱使用抗组胺药物。这类药物能阻断组胺的作用，有效缓解风团和瘙痒。常用的儿童剂型包括盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂等。家长需严格按照医生处方的剂量和疗程给药，不可自行增减，并注意观察幼儿服药后是否有嗜睡等不良反应。

四、外用止痒药物

对于瘙痒剧烈的局部皮疹，可在医生指导下外用具有止痒、收敛作用的药膏。例如炉甘石洗剂，其成分安全，涂抹后能形成保护膜，缓解不适；或丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏，短期小面积使用可快速抗炎止痒。使用前应清洁皮肤，避免用于皮肤破损处，家长需帮助幼儿涂抹并防止其抓挠。

五、糖皮质激素治疗

对于症状严重、伴有喉头水肿或胃肠道症状的重度急性荨麻疹，或常规抗组胺药效果不佳时，医生可能会短期使用糖皮质激素进行系统治疗。例如口服泼尼松片或静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠注射液。该治疗能迅速、强效地抑制炎症和免疫反应，控制病情发展，但必须在医生严密监控下使用，家长不可自行给幼儿用药，以免掩盖病情或引起不良反应。

在治疗期间，家长应为幼儿穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免摩擦和过热刺激皮肤。饮食上宜清淡，多饮水，帮助致敏物质排出。勤剪指甲，防止抓破皮肤引发感染。密切观察幼儿的呼吸、精神状态，若出现呼吸急促、声音嘶哑、眼睑或口唇肿胀，需立即就医。即使症状消退，也应遵医嘱完成疗程，并定期复查，部分患儿可能需进行过敏原检测以指导长期预防。日常注意增强幼儿体质，预防感染，保持居住环境通风干燥。