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关于精索静脉曲张的相关鉴别

发布时间:2020-09-1668125次浏览

精索静脉曲张主要表现为阴囊部的坠胀、疼痛、不适,久站、步行后症状加重,平卧休息后可以缓解或消失,然而,有一些疾病与本病的临床症状较为相似,容易混淆,主要包括:

1、与丝虫性精索淋巴管曲张区别

丝虫性精索淋巴管曲张患者一般生活在丝虫病高发区,或者有居住在丝虫病高发区的历史。本病发病有地区性,患者可同时出现象皮肿。急性发作时,阴囊部会出现剧痛,并向下腹部以及腰部放射,也可表现为腰部的钝痛或者不适。精索静脉曲张患者无以上情况。

2、与附睾结核的区别

附睾结核的致病菌为结核杆菌,患者多有肺结核、肾结核的病史,本病一般是肺结核、肠道结核的血行感染或者下行感染引发的,肿大的附睾可以与阴囊粘连成为寒性脓肿。

3、相关辅助检查鉴别

包括血液检查、B超检查、精液检查等等。

精索静脉曲张通过B超及体格检查一般可以确诊,但是对于任何疾病来说,一旦出现不适表现,都应及时到正规医院进行检查,在专业医生的指导下用药和治疗,以免延误治疗时机。

Tips--寒性脓肿:与热脓肿相对而言的,由结核造成的,虽有疼痛、肿胀、功能障碍等,但是无发红发热的表现。

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精索静脉曲张的治疗方法
精索静脉曲张的治疗方法应该根据患者是否适用不舒服的症状,还有患者有没有不育或者患者的精液质量,然后曲张程度是什么,是重度还是轻度,有没有其并发症,需要综合考虑选择治疗方法,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗是主要的治疗方法可以达到理想的治疗效果。第一是一般治疗,一般治疗包括生活方式、饮食的调节,比如饮食上面要清淡一点,不要做增加腹压的运动,另外可以弄个阴囊托给托起来。第二药物治疗,药物治疗里面包括以下几种,第一个七叶皂苷类,可以恢复静脉管壁的弹性收缩功能,就可以增加静脉回流的速度。第二个是黄铜可以提高静脉张力,降低毛细血管通透性,提高淋巴的回流率,就可以减轻水肿,改善静脉曲张引起疼痛的,其就是止疼药,还有改善精液治疗的药,当然主要的治疗方法还是手术治疗,包括像那种传统的开刀,还有现在像腹腔镜微创手术这种睾丸结扎,另外还有显微镜技术底下的这些都可以使用的。
语音时长 02:23

2021-12-30

83892次收听

精索静脉曲张能不能自愈
精索静脉曲张基本上是不能自愈的,还要看精索静脉曲张病因到底是什么,如果是先天性的精索静脉曲张,是精索静脉本身结构、功能出现了问题,静脉壁的功能出现了病变。还有静脉里面有静脉瓣膜,瓣膜是阻止静脉血反流的,如果瓣膜的功能丧失,静脉血可以反流回睾丸里面,造成睾丸的淤血,这种病引起的精索静脉曲张,是无法自愈的。还有一部分是继发性的精索静脉曲张,有可能解除病因以后,可以使精索静脉曲张消失,比如是由于像腹膜后的肿物压迫精索静脉导致的曲张,腹膜后肿物如果去除以后,自然曲张的精索静脉就恢复正常了。
语音时长 01:08

2021-06-25

94432次收听

01:45
什么是精索静脉曲张
精索静脉是回流睾丸的静脉,静脉回流时静脉就造成迂曲扩张,此时主要是静脉血液回流不好。大多发生于左侧,因为左侧的精索静脉是要经直角注入左肾静脉,左肾静脉就是回流的路径比较长。其次是压力较大,所以多数发生在左侧,发生的原因有先天因素、后天发病。先天因素主要是因为静脉瓣功能不好或静脉壁薄弱造成的。精索静脉曲张是比较常见,正常成年男性有15%的发病率,就是100个男性有15%的发生。对于精索静脉曲张主要看是否会造成损害决定是否需要治疗。
精索静脉曲张怎么办
说到精索静脉曲张,相信很多朋友都不是很了解,它是一种年轻男性易感的疾病。下面主要介绍精索静脉曲张的症状、病因及危害,以便您正确认识和治疗精索静脉曲张。精索静脉曲张的朋友该怎么办?以下问题将为您解答。患有精索静脉曲张怎么办
精索静脉曲张用药可以治好吗
精索静脉曲张患病人群广泛,但是由于很多的朋友对这种疾病不是怎么了解,这样一来的话对治疗的方法也就不了解了,那么就很容易造成疾病的延误治疗,从而造成病情的加重,下面给大家介绍一下治疗这个病的药物有什么
精索静脉曲张要检查精液常规
按小生老婆的话,小生是个惜命的人。别看一个大男人,平时对自己的身体可在意了,稍微觉得身体不适,就怀疑自己的身体有病,并马上去医院检查,甚至有时连医生都对他这种惜命状态表示无奈...
精索静脉曲张的现代治疗观念
现代对于精索静脉曲张的治疗观念较过去更为积极,对于那些无症状或症状较轻,但仍可能损害睾丸功能的病人,建议早期积极进行手术治疗,防止精索静脉曲张对于睾丸功能进一步的损害。
久坐可致男性精索静脉曲张
久坐或者长期坐沙发等软椅也会造成精索静脉曲张,这是由于局部长期被压迫,血液运行不畅,静脉回流受阻,使精索静脉的迂曲扩张所致。精索静脉曲张会引发男性不育,应引起大家的足够重视。
精索静脉曲张和前列腺炎有关系吗
精索静脉曲张和前列腺炎是男性常见泌尿生殖系统疾病。两者没有直接关系。前列腺炎主要原因是前列腺受到细菌感染,或者非感染因素引起的炎症反应,精索静脉曲张和本身生理解剖结构、生活习惯以及泌尿系统肿瘤有关,精索静脉曲张主要是精索静脉走形比较长,受到肠系膜上动脉压迫,或者静脉瓣膜受到损伤,以及长期剧烈运动,久站久坐,或者伴有肾癌,肾经脉血栓等原因引起,两个疾病从发病原因和病理结果都不相同,临床症状也不同。精索静脉曲张引起的症状主要是睾丸坠胀疼痛感,前列腺炎引起的症状主要是尿频、尿急、尿不尽,会阴部肛门区域的坠胀疼痛感。
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2019-12-19

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精索静脉曲张吃什么药
患了精索静脉曲张之后,需要根据曲张的程度来选择相应的药物治疗或者是手术治疗。如果是轻度的精索静脉曲张,可以使用一些七叶皂苷类的药物进行治疗。比如迈之灵片,药物治疗的同时也可以使用阴囊托带,将阴囊托高,来减轻睾丸的坠痛感,必要时也可以使用一些中药来进行治疗。如果患者伴有明显的阴囊的疼痛感,这种情况下,也可以加用一些非甾体类的止痛药物一起治疗。如果患者的精索静脉曲张比较明显,已经达到了中度甚至是重度,甚至已经引起了精子质量出现下降的情况。这种情况我们就建议手术治疗。目前的主要手术方式是腹腔镜下精索静脉高位结扎,属于一种微创手术,手术创伤很小,患者的恢复也比较快,一般术后3到5天就可以出院,一周左右伤口就可以痊愈了。患了精索静脉曲张之后,不要盲目的吃药,最好是先去医院进行相关检查,明确具体的程度之后,再来选择相应的治疗方案。
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2019-12-19

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精索静脉曲张手术后遗症
精索静脉曲张目前的手术方式主要是做精索静脉高位结扎术,可以通过精索静脉结扎将精索静脉进行阻断,来进行处理。手术后有一定的并发症,但是随着目前医疗技术水平的发展,术后出现并发症的情况逐渐减少,常见的导致精索静脉手术而引起的并发症,最主要的是精索静脉曲张的复发。出现这种情况,主要是由于后期有侧肢循环再次建立而引起的。另外一种情况就是术后出现睾丸萎缩的情况。因为在手术过程中有可能会误扎精索动脉,这种情况下,术后有可能会出现睾丸萎缩的情况。但是比较少见。如果出现睾丸萎缩之后,患者没有明显的不适症状,也不需要做特殊处理,如果患者感觉有明显的疼痛感,这种情况得需要考虑做睾丸切除术。术后睾丸萎缩属于精索静脉曲张非常罕见的并发症。
语音时长 01:31

2019-12-19

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输精管曲张是怎么回事
输精管曲张又称精索静脉曲张,主要指的是精索内的蔓状静脉丛发生迂曲扩张。精索静脉曲张是男性不育的重要病因,占原发性不育的35-40%,而继发性不育中70%-80%都是由于精索静脉曲张导致。它的病因主要是由于精索中静脉的瓣膜,或者静脉壁的纤维,或者提睾肌的功能减退所致。对于青少年的患者,常见的病因叫做左肾静脉压迫综合征,又称为胡桃夹现象,所导致的静脉回流受阻。精索静脉曲张对人体最主要的危害就是影响睾丸功能,比如精子功能以及平衡激素水平的下降。
02:57
精索静脉曲张手术后遗症
精索静脉曲张手术后可能会影响睾丸血运,出现睾丸疼痛、睾丸萎缩等清苦。一般情况下,静脉曲张手术不会留下后遗症,但并发症发生的几率还是有。手术方式是通过各种手术的途径,比如腹腔镜,或者开放的手术,或者说显微镜底下,把曲张的精索静脉切断、结扎,阻断血流反流到睾丸。但在手术的过程当中,寻找精索静脉可能有难度,或者辨认不清。所以在结扎精索静脉过程中可能把伴行的动脉误伤,或者把伴行的精索动脉结扎,这时会出现一些后遗症。如果动脉损伤比较多,睾丸血运会受到影响,手术以后会出现睾丸的疼痛,或者睾丸慢慢出现萎缩等等情况。因此选择精索静脉手术应该慎重。
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什么是精索静脉曲张
精索静脉曲张主要是指阴囊里面的精索血管延伸拉长或增粗,精索静脉大于两毫米。精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张,还有亚临床型精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张主要是解剖因素和发育不良引起。继发性精索静脉曲张,主要是有一些腹膜后的肿瘤或者异位血管,或者肾积水压迫精索静脉,引起精索静脉曲张。亚临床型精索静脉曲张,一般指的是体检体征都没有任何异常,如果通过多普勒超声检查发现精索静脉大于两毫米,即可诊断为精索静脉曲张。
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精索静脉曲张是如何引起的
精索静脉曲张是因为患者解剖导致的。精索静脉曲张多发生于左侧,主要跟患者的解剖有关系。第一:在精索静脉曲张左侧的精索静脉,直角汇入肾静脉,受到的静水压力会比较高。第二,左侧精索静脉行走于结肠后方,容易受到结肠的压迫。如果患者经常出现便秘情况,大便干结,也容易对精索静脉造成压力。第三,左侧精索静脉有时候行走在主动脉和肠系膜动脉之间,受到肠系膜静脉的压迫。第四,人类因为要直立行走,所以静脉受到重力的原因,影响到静脉的回流。第五,精索静脉的瓣膜,左侧的瓣膜功能发育,可能会比右侧要差。