精索静脉曲张要做手术吗
发布时间：2019-08-2759735次播放
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精索静脉曲张应根据病情程度来决定是否需要做手术。轻度精索静脉曲张时，病人没有明显症状，也没有明显不适的感觉，精索静脉曲张的程度也较轻，对睾丸的危害也较轻，这种情况下可以不做手术；当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时，引起病人睾丸的疼痛、胀痛，尤其在长期站立时会疼痛加重。
或者由于血液的反流造成血液在睾丸淤积，导致睾丸的营养和血运受到影响，引起睾丸的体积缩小，导致睾丸的萎缩，甚至睾丸的功能完全丧失时，应行手术治疗，及时地把精索静脉反流的血液阻断，使睾丸不再受到危害。
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我现在才有24岁了，目前谈了恋爱，而我爸爸之前就患有这个精索静脉曲张疾病，我现在还没有结婚，但是我也很担心自己会患上这样的精索静脉曲张疾病，因为我还没有孩子，目前我也没有做好身体方面的检查，但是我也不知道自己到底是不是患上了这样的疾病，只是感觉自己的肚子时不时的就会有一种腹痛的现象
精索静脉曲张该怎么来缓解
精索静脉曲张是一种男性特有的疾病。它是指男性精索静脉异常和反流障碍，其原因是多方面的，对患者影响很大。不仅疼痛、肿胀，甚至有的伴有瘙痒，严重时还可能危及生殖功能，应及时处理。那么，如何缓解精索静脉曲张呢？精索静脉曲张作为
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精索静脉曲张严重吗
精索静脉曲张一般认为不是严重的疾病。精索静脉曲张会产生局部血液的瘀滞，引起局部温度的升高，影响睾丸内二氧化碳、皮质醇等精子生成物质所需的物质改变，从而影响睾丸的精子生成的过程，也就是说精索静脉曲张会引起精子质量及活力的异常。长期的精索静脉曲张，可引起供血异常，引起睾丸的水肿，从而引起不孕不育。精索静脉曲张是不孕不育重要的一个原因，因此需要引起重视。一旦确诊为精索静脉曲张，需要及时去医院就诊，并积极治疗；避免造成严重后果。一般情况可行微创手术治疗。
精索静脉曲张怎么饮食
对于精索静脉曲张患者来说，在饮食上并没有特别的禁忌，清淡饮食即可。因为精索静脉曲张的出现，和饮食并没有直接关系。平时注意饮食尽量清淡，少吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒就可以了。精索静脉曲张的出现主要是由于精索静脉走形比较长，受到肠系膜上动脉压迫，或者是精索静脉瓣膜受到损伤，以及剧烈运动、长时间站立久坐等原因而导致。部分患者是由于肾脏的肿瘤导致了下腔静脉、肾经脉内癌栓的形成而引起静脉曲张，和饮食关系不大，所以在饮食上并没有特别的需求。如果患了精索静脉曲张，需要及时去医院泌尿外科，通过阴囊局部体格检查、彩超检查，了解精索静脉曲张的程度，再进行针对性治疗。如果轻度精索静脉曲张，可以暂时不用处理。如果伴有明显疼痛，可以使用阴囊托带，将阴囊托高，必要时可以使用止痛药物治疗。
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精索静脉曲张原因
精索静脉曲张的原因有以下两个方面。第一、精索静脉里面有瓣膜，这个瓣膜起一个单向的导向作用，让血液只能从外周往心脏的方向流动，但当血液反向流动时，瓣膜就会关闭。当这个结构出现问题后，血液就会倒灌入睾丸，形成精索静脉曲张。第二、如果患者有左侧精索静脉曲张，还需检查有没有左侧的肾脏肿瘤，因为左侧肾脏肿瘤可以压迫左侧精索静脉，引起左侧精索静脉血液回流受阻，形成继发性精索静脉曲张。因此，如果发现精索静脉曲张，除常见的精索静脉曲张原因，还需检查有没有其它原因引起继发性精索静脉曲张。
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精索静脉曲张手术后多久可以同房
医生建议精索静脉曲张手术后，至少需要一个月的恢复期，一个月以后是可以同房。精索静脉曲张有些情况下需要做手术治疗。手术的方式有多种，目前常见有腹腔镜下精索静脉高位结扎术，另外有开放手术做精索静脉高位结扎，或者在显微镜底下做精索静脉结扎。这几种手术方式术后愈合时间稍微有差别。腹腔镜手术后两三天可以适当活动，伤口术后七天拆线；开放性手术一般一周以后才能进行适当的活动；显微镜下的手术术后一周后伤口可以拆线愈合。因此一周后可以做一些生活中的活动，但是里面恢复需要一段时间。
为什么会得精索静脉曲张
精索静脉曲张发生原因比较复杂，成年后很难判断是什么原因导致。静脉瓣膜功能不好或静脉瓣功能发育不良，导致静脉回流不好，血液淤滞在精索蔓状静脉丛里，会导致精索静脉曲张。年轻小孩或青少年，尤其是体型瘦小的小孩，脂肪组织少，易出现胡桃夹现象，肠系膜上动脉压迫左肾静脉，导致性腺静脉回流压力高，导致精索静脉曲张。特殊人群，比如老师需长时间站立以及军人需长期训练、运动、负重、踢正步等，这类人群更易出现精索静脉曲张。特殊病情也容易引起精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性比较常见的疾病，普通人群发病率大概是15%，在原发性不育症的男性人群中原发性不育可以达到40%，继发性不育可以达到70%到80%。特殊情况也易引发精索静脉曲张，比如肿瘤。精索静脉曲张在左侧常见，如果患者在右侧也出现严重的静脉曲张，要去检查原因，比如有没有肿瘤情况，包括肾癌以及下腔静脉血栓，都可能因为阻塞静脉或压迫静脉，导致静脉压力高，引起继发性精索静脉曲张。但多数人属于原发性，而且以左侧最常见。
精索静脉曲张有哪些影响
精索静脉曲张最常见的症状是在阴囊或者在阴囊上面会有一些曲张的血管，像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时，长时间的站立或者长时间运动之后，可能会出现阴囊的坠胀感，但休息之后症状会消失，这是它的一个典型表现。另外，在中、青年男性最常见的可能就是不育症，精索静脉曲张是男性不育症最常见的原因之一。所以，如果男性出现不育症，可能要去检查一下有没有精索静脉曲张的情况，精索静脉曲张是可以能够治愈的一种男性不育症。精索静脉曲张的病人如果有睾丸疼痛不舒服的情况，这时在判断的时候，可能需要判断一下是否由精索静脉曲张引起。静脉曲张的典型就是站久或者运动久了之后，会出现阴囊坠胀，这是它最典型的症状，但不是所有的病人都会有症状。
精索静脉曲张怎么治
精索静脉曲张的治疗分为两种：第一、保守治疗；第二、手术治疗。对于一些比较轻度的静脉曲张的病人，他没有症状，精液质量也没有问题，也不存在生育的问题，这时可以采用保守治疗。如果病人没有症状，可以直接观察就好，让病人定期的去随访，比如做B超来体检。如果病人有临床表现，比如有坠胀感、不舒服，以及运动之后有难受的症状，这时可以先采用药物治疗，目前比较常用的药物就是迈之灵、地奥司明片，这些可以改善静脉回流的药物。有的病人用完之后，可能他的症状就能改善。如果静脉曲张对于病人造成严重的影响，比如坠胀不适，以及影响精液质量，导致不育症，甚至影响青少年的睾丸发育。这时要考虑手术治疗，目前手术治疗的方式有几种，比如有传统的高位结扎，腹腔镜下的静脉结扎，还有现在比较推崇的显微镜下的精索静脉结扎。这些手术方式从临床研究的角度来讲，显微镜下的精索静脉结扎是最好的方法，它可以保留动脉，保留淋巴管，彻底结扎所有的经脉；术后并发症最低。它的临床效果也是目前认为是最好的，对于精液参数的改善，以及对于女性的怀孕的改善，也是最好的。
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精索静脉曲张有什么影响
精索静脉曲张在中、青年男性最常见可能就是不育症，精索静脉曲张是男性不育症最常见原因之一。所以，如果男性出现不育症，可能要去检查有没有精索静脉曲张情况，但精索静脉曲张是可以能够治愈一种男性不育症。精索静脉曲张最常见症状是在阴囊或者在阴囊上面会有曲张的血管，像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时，长时间的站立或者长时间运动之后，可能会出现阴囊的坠胀感，但平卧，休息之后症状会消失，这是一个典型表现。
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精索静脉曲张怎么办
患者静脉曲张可以选择保守治疗缓解患者的症状。症状严重可以通过手术治疗。精索静脉曲张的治疗要根据导致精索静脉的原因进行治疗。继发性的精索静脉曲张，要处理好腹膜后的肿瘤，或者肾积水或者异位血管等原发病。原发性的精索静脉曲张，需要根据患者的症状，并发症区分对待。如果患者没有症状可以不予治疗；如果患者引起轻微的症状，可以通过保守治疗。如冷敷、托举阴囊，或者避免长时间的站立缓解患者的症状。如果患者出现比较严重的症状，引起并发症，如睾丸萎缩或者不孕不育，需要对精索静脉曲张进行治疗，治疗方面主要是手术治疗，包括开放性手术、腹腔镜手术、显微镜下精索静脉手术和介入栓塞手术。
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精索静脉曲张术后注意事项
患者在精索静脉曲张术后要注意清淡饮食，避免伤口感染，手术后一个月之内，要注意观察阴囊有无水肿，睾丸有没有触痛或者附睾炎的发生，注意有没有淋巴回流障碍引起的阴囊水肿、鞘膜积液等。索静脉曲张手术，主要是显微手术或微创手术。手术后患者的恢复会比较快。在手术后三个月可以进行精液常规的检查，主要是为了了解手术后的效果。在手术三个月后，睾丸精子再生会完成一个周期，可以准确进行精液检查。
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