手指内关节处有凸起按压有痛感是怎么回事

手指内关节处有凸起按压有痛感可能与腱鞘囊肿、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风石或外伤性结节等因素有关。可通过局部热敷、药物止痛、穿刺抽液、手术切除或抗风湿治疗等方式缓解。

1、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节附近常见的良性肿物，多因肌腱过度摩擦导致滑液渗出形成囊性包块。表现为局部圆形凸起，质地较硬，按压时有酸胀感。早期可通过热敷促进吸收，较大囊肿需穿刺抽液或手术切除。常用药物包括双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用制剂。

2、骨关节炎

骨关节炎引发的骨赘增生可形成关节处硬性凸起，伴随晨僵和活动受限。X线检查可见关节间隙狭窄。治疗需联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物，配合关节保护训练。严重者需进行关节腔注射治疗。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎的滑膜增生可导致关节对称性肿胀，皮下可能出现类风湿结节。需通过抗CCP抗体检测确诊。治疗需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，急性期可短期使用醋酸泼尼松片控制炎症。

4、痛风石

长期高尿酸血症可形成尿酸钠结晶沉积，在关节周围形成黄白色痛风结节。伴随剧烈红肿热痛时需服用秋水仙碱片降尿酸，配合苯溴马隆片促进排泄。日常需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏摄入。

5、外伤性结节

反复机械刺激或急性撞击可能导致局部纤维组织增生，形成质地坚韧的痛性结节。急性期应冰敷止血，后期改用红外线理疗促进血肿吸收。可外用酮洛芬凝胶缓解症状，避免继续摩擦刺激患处。

日常应注意保持手指适度活动，避免长时间重复性动作。冬季注意关节保暖，可佩戴护指减轻压力。饮食上适当增加深海鱼类摄入，补充欧米伽3脂肪酸。若肿块持续增大或疼痛加重，应及时进行超声或MRI检查明确性质。所有药物治疗均需在风湿免疫科或骨科医师指导下进行，不可自行调整用药方案。