什么是IGA肾病的诊断标准

IgA肾病的诊断标准主要依靠肾活检病理检查结合临床表现和实验室检查结果。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾小球疾病，确诊需满足免疫荧光显示IgA为主的免疫复合物沉积，光镜下可见系膜细胞增生和基质增多，并排除继发性IgA沉积疾病。

肾活检是诊断IgA肾病的金标准。免疫荧光检查可见肾小球系膜区以IgA为主的颗粒状沉积，常伴有补体C3沉积。光镜下表现为系膜细胞增生和基质增多，病变程度可从轻微到严重不等。电镜下可见系膜区电子致密物沉积。临床表现包括反复发作的肉眼血尿或镜下血尿，可伴有蛋白尿，部分患者会出现高血压和肾功能损害。实验室检查常见尿常规异常，血IgA水平可能升高，但并非诊断必需。需要排除过敏性紫癜、肝硬化、系统性红斑狼疮等可能引起继发性IgA沉积的疾病。

IgA肾病的诊断需要结合病理、临床和实验室检查结果综合判断。建议出现不明原因血尿或蛋白尿的患者及时到肾内科就诊，完善相关检查。日常生活中应注意控制血压，限制高盐饮食，避免过度劳累，定期监测尿常规和肾功能变化。对于确诊患者，应在医生指导下规范治疗，延缓疾病进展。