一个月还没来月经怎么回事

一个月还没来月经可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食等因素有关，可通过验孕检查、激素水平检测、超声检查等方式明确诊断。

1、妊娠

育龄期女性出现月经延迟需优先排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制子宫内膜脱落，表现为停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠，需根据个人意愿选择继续妊娠或终止妊娠，并遵医嘱进行产前检查或术后护理。

2、内分泌失调

长期熬夜、环境变化等因素可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素和孕激素分泌紊乱。常伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。建议调整作息规律，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该疾病以高雄激素血症和排卵障碍为特征，表现为月经稀发、痤疮、多毛等。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需结合二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节代谢，配合低糖饮食和运动控制体重。

4、精神压力过大

长期焦虑、紧张等情绪应激会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育停滞。可能出现失眠、心悸等伴随症状。可通过心理咨询、正念训练缓解压力，严重时需在医生指导下短期使用阿普唑仑片等抗焦虑药物。

5、过度节食

极端饮食控制导致体脂率过低时，体内瘦素水平下降会影响促性腺激素分泌。常见于神经性厌食症患者，伴随脱发、畏寒等症状。需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和健康脂肪摄入，必要时联合营养科进行膳食干预。

建议记录近3个月月经周期变化，避免自行服用调经药物。若停经超过2个月或伴随异常出血、剧烈腹痛等症状，需及时就诊妇科完善性激素六项、甲状腺功能等检查。日常保持规律运动，控制体重在合理范围，减少咖啡因和酒精摄入有助于维持内分泌稳定。