慢性尿路感染的症状是什么

慢性尿路感染的症状主要包括排尿异常、尿液性状改变、局部不适以及全身性症状，部分患者可能无明显症状。慢性尿路感染通常指泌尿系统感染反复发作或迁延不愈，症状可能时轻时重。

一、排尿异常

排尿异常是慢性尿路感染最常见的症状之一。患者常感到尿意频繁，但每次排尿量不多，即尿频。排尿时可能伴有尿道灼热感、刺痛感或疼痛，称为尿痛。部分患者还会出现排尿急迫，难以控制的情况，即尿急。这些症状在感染急性发作期可能更为明显，在病情缓解期可能减轻或暂时消失。

二、尿液性状改变

慢性尿路感染可能导致尿液外观和性质的改变。患者的尿液可能变得浑浊，有时可见絮状物。部分情况下，由于尿液中存在少量红细胞，可能出现肉眼血尿，尿液呈现淡红色或洗肉水样。尿液气味也可能加重，出现明显的氨味或其他异味。进行尿常规检查时，常可发现白细胞、亚硝酸盐等指标阳性。

三、局部不适

患者可能在下腹部、腰部或会阴部出现持续或间歇性的不适感。常见表现为下腹坠胀、隐痛或酸胀感。腰部酸痛也较为多见，尤其是在肾盂肾炎反复发作的患者中。部分女性患者可能仅表现为反复发作的阴道口或尿道口周围不适、轻度瘙痒或分泌物异常，容易被忽视。

四、全身性症状

在慢性尿路感染急性发作或累及上尿路时，可能出现全身性症状。典型表现包括低热或中度发热，体温通常在37.5摄氏度至38.5摄氏度之间。患者可能感到乏力、畏寒、食欲减退。如果感染影响到肾脏功能，少数患者可能出现腰背部剧痛、寒战、高热等急性肾盂肾炎的表现，需要立即就医。

五、无症状性菌尿

部分慢性尿路感染患者，尤其是老年女性或伴有基础疾病的患者，可能没有典型的尿频、尿急、尿痛症状，仅在常规体检或因其他疾病检查时，发现尿液中存在大量细菌，这种情况称为无症状性菌尿。虽然没有症状，但仍可能对肾脏造成潜在的损害，需要医生评估后决定是否需要治疗。

慢性尿路感染的管理需要综合治疗与长期调理。患者应在医生指导下完成足疗程的抗感染治疗，常用药物如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等，切勿自行停药或换药。日常生活中，建议每日饮水超过2000毫升，以增加尿量冲刷尿道。注意个人卫生，勤换内裤，避免憋尿。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃，有助于增强免疫力并酸化尿液。避免过度劳累，适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽，以改善整体健康状况。定期复查尿常规，监测病情变化，对于预防复发和并发症至关重要。