做人流不来月经怎么办

人流后不来月经可通过观察等待、调整生活方式、药物治疗、超声检查、宫腔镜检查等方式处理。人流后月经延迟可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留、卵巢功能恢复延迟等因素有关。

1、观察等待

人流后月经恢复需要一定时间，通常术后1-2个月会自然来潮。子宫内膜修复需经历增殖期和分泌期变化，过早焦虑可能加重内分泌失调。建议记录基础体温监测排卵情况，若体温呈双相曲线提示卵巢功能正常。

2、调整生活方式

长期熬夜或过度节食会导致下丘脑功能抑制，影响促性腺激素释放。每日保证7-8小时睡眠，适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，有助于激素合成。每周进行3-4次有氧运动，但需避免剧烈运动导致盆腔充血。

3、药物治疗

对于明确的内分泌失调，可遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法。戊酸雌二醇片配合黄体酮胶囊能模拟生理周期，促进子宫内膜生长脱落。益母草颗粒可改善子宫血液循环，桂枝茯苓胶囊能缓解气血瘀滞型闭经。

4、超声检查

经阴道超声能准确测量子宫内膜厚度，正常增殖期内膜应达8-12毫米。若发现宫腔线中断或异常回声，可能提示妊娠物残留。三维超声可评估宫腔形态，诊断率显著高于普通B超检查。

5、宫腔镜检查

当超声提示宫腔异常时，宫腔镜能直视下观察粘连部位和范围。轻度膜性粘连可在镜下行钝性分离，严重肌性粘连需电切术治疗。术后放置球囊支架或生物防粘连膜，可降低再次粘连概率。

术后3个月内应避免盆浴和性生活，防止逆行感染影响恢复。每日清洗会阴部并更换纯棉内裤，出现发热或腹痛加剧需立即就诊。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血发生。保持规律作息和情绪稳定，有助于下丘脑-垂体-卵巢轴功能重建。若超过3个月仍无月经来潮，建议进行全套生殖激素检查和垂体MRI排查器质性病变。