月经有血块的原因是什么

月经有血块可能由子宫内膜脱落、子宫收缩异常、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能异常等原因引起。月经血块通常与经量增多或经期延长伴随出现，若频繁发生或伴随严重疼痛建议就医检查。

1、子宫内膜脱落

月经期子宫内膜周期性剥脱时，破碎的子宫内膜组织与血液混合可能形成血块，这是正常生理现象。此类血块通常体积较小且颜色暗红，无须特殊处理，注意保暖即可。

2、子宫收缩异常

子宫收缩力不足会导致经血滞留宫腔形成血块，可能与前列腺素分泌失衡有关。可尝试热敷下腹部促进血液循环，若合并严重痛经可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或酮洛芬肠溶胶囊。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能增大子宫内膜面积导致经量增多，血液在宫腔内凝固形成较大血块。常伴随月经周期缩短症状，需通过B超确诊，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊或宫瘤消胶囊控制生长。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血排出不畅，易形成巧克力样血块。典型症状为进行性痛经，确诊需腹腔镜检查，药物治疗可选择地诺孕素片或戈舍瑞林缓释植入剂。

5、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏会使经血不易凝固，反而因持续出血形成大血块。需检查凝血四项，确诊后可使用氨甲环酸片或维生素K1注射液改善症状。

日常建议保持适度运动促进盆腔血液循环，经期避免生冷饮食，可饮用红糖姜茶温暖子宫。若血块直径超过3厘米或每月出现超过3次，应及时进行妇科超声和激素六项检查，排除病理性因素后，中医调理如艾灸关元穴或服用益母草颗粒也有助于改善症状。