烫伤结疤了该怎么处理

烫伤结疤后可通过保持创面清洁、避免抓挠、使用药物促进愈合、预防感染、定期换药等方式处理。烫伤结疤通常由皮肤损伤修复过程中纤维组织增生引起，可能伴随瘙痒、疼痛等症状。

1、保持创面清洁

每日用生理盐水或清水轻柔冲洗结痂部位，清除表面分泌物和灰尘。清洁时水温控制在30-35摄氏度，避免用力擦拭导致痂皮脱落。清洁后使用无菌纱布轻轻蘸干水分，不可撕扯未完全脱落的痂皮。若创面出现黄色渗液或异味，可能提示感染需及时就医。

2、避免抓挠

结痂期瘙痒是组织修复常见现象，抓挠可能导致疤痕增厚或色素沉着。可轻拍周围皮肤缓解痒感，儿童患者家长需修剪其指甲并监督行为。夜间可穿戴棉质手套减少无意识抓挠，若瘙痒严重可遵医嘱使用炉甘石洗剂或复方樟脑乳膏局部涂抹。

3、使用促愈合药物

遵医嘱外用重组人表皮生长因子凝胶、湿润烧伤膏或复方多粘菌素B软膏促进创面修复。药物需均匀覆盖痂皮及周围1厘米正常皮肤，每日1-2次薄涂。深二度以上烫伤遗留的增生性疤痕，可配合硅酮凝胶或积雪苷霜软膏抑制纤维过度增生。

4、预防感染

结痂期仍存在感染风险，接触水源后需立即擦干。出现红肿热痛加剧、脓性分泌物或发热时，可能需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。糖尿病患者或大面积烫伤患者家长需每日观察创面变化，必要时进行专业清创处理。

5、定期换药

根据创面情况每1-3天更换敷料，使用凡士林油纱或水胶体敷料保护新生表皮。换药时若发现痂下积脓或创面扩大，应立即就医。三度烫伤形成的焦痂需由医生评估是否需手术削痂，不可自行处理。

烫伤结疤期间应避免日光直射疤痕部位，外出时使用物理防晒措施。饮食上增加优质蛋白如鸡蛋、瘦肉摄入，补充维生素C促进胶原合成，限制辛辣刺激食物。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，关节部位疤痕需进行适度功能锻炼防止挛缩。若疤痕出现异常增生、挛缩影响活动或持续瘙痒超过2个月，建议至烧伤专科进行激光或压力疗法干预。