月经已经半个月没有来了是怎么回事

月经推迟半个月可能由妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力或卵巢早衰等原因引起，可通过验孕检查、激素治疗、生活方式调整等方式干预。

1、妊娠

育龄期女性月经推迟需优先排除妊娠。妊娠会导致人绒毛膜促性腺激素水平升高，抑制子宫内膜脱落，表现为停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠，需根据个人意愿选择继续妊娠或终止妊娠，并遵医嘱进行产前检查或术后护理。

2、内分泌失调

长期熬夜、节食或肥胖可能扰乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致黄体生成素和卵泡刺激素分泌异常。伴随症状包括痤疮、脱发或体重波动。建议调整作息至每日23点前入睡，保持BMI在18.5-23.9范围，必要时使用黄体酮胶囊调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗相关，表现为稀发排卵、高雄激素血症。典型症状有多毛、黑棘皮症和B超显示卵巢多囊样改变。治疗需结合二甲双胍片改善代谢，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素，同时控制精制碳水化合物摄入。

4、精神压力

急性应激事件通过激活交感神经抑制促性腺激素释放激素分泌。可能伴随心悸、失眠等躯体症状。建议通过正念冥想、每天30分钟有氧运动缓解压力，严重焦虑时可短期使用谷维素片辅助调节植物神经功能。

5、卵巢早衰

40岁前出现卵泡耗竭可能导致月经稀发至闭经，常伴潮热、阴道干涩等低雌激素症状。需检测抗苗勒管激素水平，确诊后需长期使用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊进行激素替代治疗，同时补充钙剂预防骨质疏松。

建议记录基础体温和月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动。日常可食用豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，但需注意豆制品摄入量每日不超过50克干重。若排除妊娠后持续3个月经周期异常，或出现剧烈腹痛、异常阴道出血等症状，应及时至妇科进行阴道超声和性激素六项检查。避免自行服用乌鸡白凤丸等中成药掩盖病情。