胃癌晚期化疗能治好吗

胃癌晚期化疗通常无法完全治愈，但可以延缓病情进展、缓解症状并提高生存质量。化疗效果与肿瘤分化程度、转移范围、患者体质等因素相关。

胃癌晚期化疗的主要目的是控制肿瘤生长和转移。对于分化程度较高的腺癌，化疗药物如奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等可能显著缩小肿瘤体积，部分患者可获得1-2年的生存期延长。联合靶向治疗如曲妥珠单抗注射液时，对HER2阳性患者效果更明显。化疗期间常见恶心呕吐、骨髓抑制等副作用，需配合止吐药和升白细胞治疗。

当癌细胞广泛转移至肝脏、腹膜等部位时，化疗效果会明显下降。此时以姑息治疗为主，通过紫杉醇注射液等药物缓解疼痛、梗阻等症状。约三成患者会出现原发性耐药，需及时更换方案。基因检测可指导个体化用药，但晚期患者总体5年生存率仍不足10%。

胃癌晚期患者除规范治疗外，需保证每日30-40kcal/kg的热量摄入，优先选择鱼肉、蛋清等易消化优质蛋白。可少量多餐进食米汤、藕粉等低渣食物，避免辛辣刺激。建议每周进行3-5次15-20分钟的床边活动，如抬腿、握力训练等。家属应协助记录每日疼痛程度、进食量及排便情况，定期复查血常规和肿瘤标志物。出现剧烈腹痛、呕血或意识模糊时需立即就医。