小儿腹痛腹胀呕吐是怎么回事

小儿腹痛腹胀呕吐可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、肠套叠、肠梗阻等原因引起，可通过调整饮食、热敷腹部、使用药物、灌肠复位、手术解除梗阻等方式治疗。

1、饮食不当

儿童进食过多生冷食物或暴饮暴食可能导致胃肠负担加重。表现为阵发性脐周疼痛伴腹胀，呕吐物多为未消化食物。建议家长调整喂养方式，少量多餐，避免进食冰淇淋等冷饮。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。

2、胃肠功能紊乱

肠道蠕动异常或菌群失调可能引发功能性消化不良。症状包括反复发作的腹部隐痛、餐后饱胀感及非喷射性呕吐。家长需帮助孩子建立规律饮食习惯，适当按摩腹部促进消化。必要时在医生指导下服用双歧杆菌三联活菌散改善肠道微生态。

3、急性胃肠炎

病毒或细菌感染引起的胃肠黏膜炎症常见于夏季。典型症状为突发腹痛、频繁呕吐及腹泻，可能伴有低热。需及时补充口服补液盐预防脱水，可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜。注意餐具消毒，避免食用隔夜饭菜。

4、肠套叠

婴幼儿肠管嵌套会导致剧烈阵发性腹痛，呕吐物初期为胃内容物，后期可含胆汁。特征性表现为果酱样血便。家长发现孩子出现蜷缩哭闹、拒按腹部时应立即就医，多数病例可通过空气灌肠复位，严重者需行肠套叠复位术。

5、肠梗阻

肠道内容物通过障碍属于急危重症，常见于先天性畸形或术后粘连。表现为持续性腹痛、腹胀进行性加重及胆汁性呕吐。腹部X线可见气液平面，需紧急进行肠粘连松解术或肠切除吻合术。术后需禁食胃肠减压，逐步恢复流质饮食。

家长应注意观察患儿症状变化，记录呕吐频率及性状。发病期间给予米汤、稀粥等易消化食物，避免高糖高脂饮食。保持腹部温暖，可采用屈膝侧卧位缓解疼痛。若出现精神萎靡、尿量减少或呕吐物带血丝等危重表现，须立即前往儿科急诊。恢复期可适当补充锌制剂促进肠黏膜修复，但所有药物使用均需严格遵循医嘱。