颈椎间盘突出怎么办
颈椎间盘突出可通过卧床休息、佩戴颈托、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。颈椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、先天性椎管狭窄、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择高度适中的枕头保持颈椎自然曲度。避免长时间低头或突然转头动作,可采用仰卧位时在颈后垫软枕支撑。症状缓解后逐步恢复日常活动,但需控制使用电子设备时间。
2、佩戴颈托
医用颈托能限制颈椎过度活动,减轻椎间盘压力。软质颈托适用于轻症患者日常佩戴,硬质颈托多用于术后固定。每日佩戴时间不宜超过3小时,长期使用可能导致颈部肌肉萎缩,需配合康复训练。
3、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗通过增大椎间隙减轻压迫,需由专业医师操作。中医推拿应选择正规医疗机构,避免暴力手法加重损伤。可配合红外线照射改善肌肉痉挛。
4、药物治疗
双氯芬酸钠缓释片能缓解炎症反应和疼痛,塞来昔布胶囊选择性抑制环氧化酶-2。甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛颈部肌肉。严重疼痛可短期使用泰勒宁片,所有药物均需遵医嘱服用。
5、手术治疗
前路椎间盘切除融合术适用于单节段突出伴明显脊髓压迫,后路椎板成形术能扩大狭窄的椎管。微创椎间孔镜技术创伤较小,术后需佩戴颈托8-12周。手术适应证包括持续神经功能障碍或保守治疗无效者。
日常应保持正确坐姿,电脑屏幕调至与视线平齐,每30分钟活动颈部。睡眠选用符合颈椎曲线的记忆枕,避免高枕或不用枕头。游泳、羽毛球等运动有助于增强颈部肌肉,但急性期禁止剧烈转头。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻脊椎负荷。出现上肢麻木或行走不稳需立即就医。