肋骨骨折的症状是什么
肋骨骨折的症状主要有局部疼痛、呼吸受限、皮下淤血、骨折处异常活动、伴随内脏损伤等表现。肋骨骨折多由外力撞击、骨质疏松、剧烈咳嗽等因素引起,需根据损伤程度采取相应治疗。
1、局部疼痛
肋骨骨折后最明显的症状是骨折部位持续性锐痛,咳嗽、深呼吸或体位变动时疼痛加剧。疼痛可能向周围放射,患者常因疼痛而采取浅表呼吸或患侧卧位以减轻不适。轻度骨折可能仅表现为压痛,严重骨折可因断端摩擦产生剧烈疼痛。
2、呼吸受限
由于疼痛抑制呼吸运动,患者会出现呼吸浅快、不敢深呼吸的现象。多根肋骨骨折可能导致连枷胸,出现反常呼吸运动。严重时可能引发低氧血症,表现为口唇发绀、烦躁不安等缺氧症状。
3、皮下淤血
骨折后2-3天局部可见皮肤淤青,由骨膜或软组织出血导致。淤血范围与损伤程度相关,单纯骨折淤血面积较小,合并内脏损伤时可能出现广泛皮下淤斑。淤血初期呈紫红色,逐渐转为青黄色后消退。
4、骨折处异常活动
严重骨折可在体表触及骨折断端异常活动,伴随骨摩擦感或骨擦音。多根相邻肋骨双处骨折时,胸壁可能出现浮动段。检查时应避免用力按压,防止断端移位造成二次损伤。
5、伴随内脏损伤
第1-3肋骨折可能合并臂丛神经或锁骨下血管损伤,第4-9肋骨折易伤及肺组织导致气胸、血胸,第10-12肋骨折需警惕肝脾破裂。表现为咯血、休克、腹膜刺激征等症状,属于急危重症需立即处理。
肋骨骨折后应避免剧烈运动和患侧卧位,咳嗽时可用手或枕头轻压骨折处以减轻疼痛。饮食需保证充足蛋白质和钙质摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品等,促进骨骼愈合。恢复期可进行腹式呼吸训练,定期复查X线观察愈合情况,若出现呼吸困难、高热等症状需及时就医。