乳腺结节旋切手术注意事项

乳腺结节旋切手术的注意事项主要包括术前准备、术后护理、伤口管理、疼痛处理和定期复查等方面。该手术是一种微创的乳腺结节诊断与治疗方式，旨在通过真空辅助旋切系统完整切除结节。

一、术前准备

患者应在手术前完成医生安排的全面检查，如乳腺超声、钼靶或磁共振检查，以明确结节的位置、大小和性质。需要告知医生完整的病史，特别是过敏史、用药史以及是否处于备孕、妊娠或哺乳期。手术前应避免在月经期进行，通常建议在月经干净后一周内安排。术前需保持手术区域皮肤清洁，遵医嘱停用可能影响凝血功能的药物，如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药。手术当日应穿着宽松、开襟的衣物，方便穿脱，并安排家属陪同。

二、术后护理

手术结束后，患者需要在观察室休息一段时间，待麻醉反应完全消退、生命体征平稳后方可离院。术后24至48小时内，手术侧上肢应避免提举重物、用力伸展或进行剧烈运动，以减少出血和血肿的风险。建议保持充足的休息，但无须绝对卧床，可进行日常的轻度活动。饮食上宜选择清淡、易消化且营养均衡的食物，多摄入优质蛋白和维生素，有助于伤口愈合，避免辛辣刺激及油腻食物。

三、伤口管理

旋切手术的切口通常仅有数毫米，会用无菌敷料加压包扎。患者需保持敷料干燥清洁，在医生告知的时间内避免沾水，一般需要维持24至72小时。洗澡时可采取擦浴方式，保护伤口。遵医嘱按时返回医院换药，观察伤口有无红、肿、热、痛加剧或异常渗液。拆线时间依据个人愈合情况而定，通常在一周左右。愈合过程中，伤口可能会有轻微瘙痒，属于正常现象，切忌用手抓挠。

四、疼痛处理

术后麻醉效果消退后，手术部位可能出现不同程度的胀痛或刺痛感，这属于正常术后反应。疼痛通常较为轻微且会在数日内逐渐缓解。如果疼痛难以忍受，可遵医嘱使用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。不建议自行服用止痛药。若疼痛持续加剧、范围扩大或伴有发热，可能提示感染或血肿，需及时联系医生。可通过听音乐、与家人交谈等方式分散注意力，也有助于缓解不适。

五、定期复查

定期复查是确保手术效果和长期乳腺健康的关键环节。术后应严格按照医生要求的时间进行复查，首次复查通常在术后1至3个月，通过乳腺超声评估手术区域恢复情况，确认有无残留或新发结节。即使手术恢复顺利，也建议每年进行一次常规乳腺体检。患者应学会乳腺自我检查的方法，每月在月经干净后一周进行自检，熟悉自己乳房平时的状态，一旦发现新的肿块、皮肤异常改变或乳头溢液等情况，应及时就医。

乳腺结节旋切术后，维持健康的生活方式对乳腺长期保健至关重要。建议保持情绪稳定，避免长期精神紧张和焦虑，因为不良情绪可能影响内分泌。在饮食方面，遵循均衡原则，适量增加全谷物、新鲜蔬菜水果的摄入，控制高脂肪、高糖分食物的摄取，避免滥用含有雌激素的保健品或食品。根据身体恢复情况，逐步恢复适度的体育锻炼，如散步、瑜伽、游泳等，有助于控制体重、增强免疫力。戒烟限酒，保证充足的睡眠。最重要的是，要建立对乳腺疾病的正确认知，既不过度焦虑，也不掉以轻心，将定期乳腺专科检查作为一项重要的健康管理习惯坚持下去。