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胫骨开放性粉碎性骨折严重吗

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胫骨开放性粉碎性骨折属于严重骨折类型,通常需要紧急医疗干预。这种骨折可能伴随血管神经损伤、感染风险增加及愈合困难等问题。

胫骨开放性粉碎性骨折的严重性主要体现在骨骼断裂程度和软组织损伤范围。骨折端刺破皮肤形成开放伤口,外界细菌可直接侵入骨组织,导致骨髓炎概率显著升高。粉碎性骨折指骨块碎裂成三块以上,稳定性极差,常需内固定手术重建骨骼连续性。骨折后局部可能出现剧烈疼痛、异常活动、畸形及功能障碍,严重者可发生创伤性休克。

特殊情况下若合并腘动脉损伤,可能引发下肢缺血坏死。老年患者或合并糖尿病者更易出现延迟愈合或不愈合。部分病例后期可能遗留关节僵硬、创伤性关节炎后遗症,影响行走功能。儿童患者因骨骺损伤风险,可能继发肢体不等长等生长畸形。

发生胫骨开放性粉碎性骨折应立即制动患肢并用清洁敷料覆盖伤口,避免自行复位。急诊处理包括清创手术、骨折固定及破伤风预防,术后需严格遵医嘱进行抗感染治疗和康复训练。恢复期间应保持均衡饮食,适量补充蛋白质、维生素D和钙质,戒烟限酒以促进骨愈合。定期复查X线评估愈合进度,物理治疗师指导下逐步开展关节活动度和肌力训练,避免过早负重。出现发热、伤口渗液或疼痛加剧等情况需及时返院检查。

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