射精疼、尿痛是什么原因
射精疼和尿痛可能由多种原因引起，主要包括前列腺炎、尿道炎、尿路结石、精囊炎以及性传播疾病。这些情况通常与感染、局部梗阻或炎症反应有关，建议及时到泌尿外科或男科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
一、前列腺炎
前列腺炎是引起射精疼和尿痛的常见原因。这可能与细菌感染、长期久坐、过度饮酒或辛辣饮食等因素有关。患者除疼痛外，常伴有尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、左氧氟沙星片、塞来昔布胶囊等，以缓解症状和控制感染。同时，患者应避免久坐，适当进行温水坐浴，并保持规律的性生活。
二、尿道炎
尿道炎多由淋球菌或非淋球菌等病原体感染引起，可导致排尿时尿道灼热刺痛，射精时疼痛加剧。症状还可能包括尿道口红肿、有异常分泌物。治疗关键在于明确病原体，遵医嘱使用敏感抗生素，如阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片或头孢克肟分散片。治疗期间应多喝水以增加尿量，冲刷尿道，并注意个人卫生，避免性生活直至痊愈。
三、尿路结石
尿路结石，尤其是位于尿道或膀胱颈口的结石，在排尿或射精过程中移动，可能划伤黏膜，引发尖锐疼痛。疼痛常为突发性，可向会阴部放射。治疗取决于结石的大小和位置，较小的结石可通过多饮水、遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等促进排出。若结石较大，则可能需要进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石等手术。日常应调整饮食，减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。
四、精囊炎
精囊炎常与前列腺炎并发，炎症波及精囊，导致射精时出现下腹部或会阴部阵发性绞痛，并可能伴有血精。尿痛症状相对较轻。治疗需在医生指导下使用广谱抗生素，如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢地尼分散片等，并配合使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。患者应卧床休息，避免骑自行车等压迫会阴部的活动，并保持大便通畅。
五、性传播疾病
某些性传播疾病，如生殖器疱疹、尖锐湿疣或衣原体感染，可引起尿道及生殖道黏膜的炎症、溃疡或增生，从而导致排尿和射精疼痛。除疼痛外，外生殖器可能出现水疱、赘生物等皮损。诊断需依靠实验室检查，治疗必须严格遵医嘱进行，针对不同病原体使用相应药物，如阿昔洛韦片、咪喹莫特乳膏等。患者及伴侣应同时接受检查和治疗，治疗期间禁止无保护性行为。
出现射精疼和尿痛时，首先应避免自行用药，及时就医查明病因是关键。在治疗期间，应注意休息，保证充足睡眠，避免劳累。饮食上宜清淡，多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激、油腻食物及酒精、咖啡因等刺激性饮品。保持个人卫生，勤换内裤，选择宽松透气的棉质内裤。适度进行体育锻炼，如散步、慢跑，有助于增强体质，但应避免剧烈运动。同时，保持良好的心态，减轻精神压力，对于慢性炎症的恢复也有积极帮助。如果疼痛突然加剧或出现发热、寒战等全身症状，应立即复诊。
