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湿疹应看什么科

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湿疹应看皮肤科,可能与过敏反应、遗传因素、环境刺激、皮肤屏障功能受损、免疫异常等因素有关。

1、皮肤科

湿疹属于皮肤疾病范畴,皮肤科医生能通过皮损形态、分布特点及病史进行诊断。典型表现为红斑丘疹、水疱伴渗出或脱屑,急性期以渗出为主,慢性期可见皮肤增厚、苔藓样变。医生可能建议进行斑贴试验或血清IgE检测辅助判断过敏原,必要时开具丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏等外用药物控制炎症。

2、变态反应科

若湿疹反复发作且伴随过敏性鼻炎、哮喘等症状,可能与特应性体质相关。变态反应科可进行吸入性/食入性过敏原筛查,如尘螨、花粉、牛奶等特异性IgE检测。确诊后可通过避免接触过敏原、口服氯雷他定片等抗组胺药物进行干预,严重者需考虑脱敏治疗。

3、中医科

中医将湿疹归为湿疮范畴,辨证分型包括湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥等。可能采用清热利湿的龙胆泻肝汤、健脾除湿的参苓白术散等方剂,配合苦参、黄柏等外洗方。针灸选穴常取曲池、血海、三阴交等,需由中医师根据舌脉象个体化调整方案。

4、儿科

婴幼儿湿疹多与牛奶蛋白过敏、皮肤屏障发育不完善有关。儿科医生会评估生长发育情况,指导家长选用低敏配方奶粉,推荐使用无香料润肤霜保持皮肤湿润。严重渗出时可能短期使用弱效激素如地奈德乳膏,并监测用药部位皮肤变化。

5、营养科

食物过敏诱发的湿疹患者需营养科介入,通过饮食日记排查可疑致敏食物如鸡蛋、海鲜等。医生会制定均衡的低敏饮食方案,补充维生素D、锌等营养素以改善皮肤修复能力,避免盲目忌食导致营养不良。

湿疹患者日常应避免过度清洁,沐浴水温控制在37℃以下,沐浴后立即涂抹无刺激保湿霜。穿着纯棉透气衣物,室内保持湿度在50%左右。记录可疑诱发因素如压力、汗液、特定洗涤剂等。若皮损面积扩大、出现脓性分泌物或发热,提示可能继发感染,须及时复诊调整治疗方案。

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