癌症应如何进行检测

癌症检测通常需要结合多种方法进行综合判断，主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查、病理学检查等。

一、体格检查

体格检查是医生通过视诊、触诊、叩诊、听诊等方式对患者身体进行初步评估。医生会检查皮肤、口腔、颈部、腹部、会阴等部位有无肿块、溃疡、淋巴结肿大等异常体征。例如，触诊可发现乳腺、甲状腺或体表的肿块，直肠指检有助于发现直肠或前列腺的异常。体格检查有助于发现可疑迹象，为进一步的针对性检查提供方向，但其本身不能确诊癌症，通常作为筛查和初步评估的第一步。

二、实验室检查

实验室检查主要通过分析血液、尿液、体液等样本来寻找肿瘤标志物或其他异常指标。常见的检查包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物检测等。肿瘤标志物如癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原等水平升高可能提示某些肿瘤的存在，但并非特异性指标，炎症、良性病变也可能导致其升高。实验室检查结果需结合其他检查综合判断，对于监测治疗效果和复发有一定帮助。

三、影像学检查

影像学检查利用X射线、超声波、计算机断层扫描、磁共振成像、正电子发射计算机断层扫描等技术，从体外观察体内器官和组织的形态结构。X射线常用于筛查肺癌，超声检查对甲状腺、乳腺、肝脏等实质脏器肿瘤的筛查和诊断有重要价值，计算机断层扫描和磁共振成像能提供更精细的解剖图像，有助于发现肿瘤位置、大小及与周围组织的关系，正电子发射计算机断层扫描则能反映肿瘤的代谢活性，常用于分期和疗效评估。

四、内镜检查

内镜检查是将带有摄像头的软管或硬管插入人体自然腔道，直接观察消化道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜表面的情况。常见的内镜检查包括胃镜、肠镜、支气管镜、膀胱镜等。医生可以在直视下观察黏膜有无充血、糜烂、溃疡、新生物，并可同时进行活检，获取组织样本送病理检查。内镜检查是诊断消化道肿瘤、呼吸道肿瘤等腔道肿瘤的重要手段，具有直观、准确的优点。

五、病理学检查

病理学检查是诊断癌症的金标准。通过穿刺活检、内镜活检或手术切除获取可疑组织样本，由病理科医生在显微镜下观察细胞的形态、结构，判断其是否为肿瘤细胞，并确定肿瘤的类型、分级、分期等关键信息。免疫组织化学染色、分子病理学检测等进一步的技术可以帮助确定肿瘤的分子分型，为靶向治疗等精准治疗方案的选择提供依据。只有病理学检查才能最终确诊癌症。

癌症的早期发现对提高治愈率和生存质量至关重要。除了定期参与针对性的癌症筛查项目外，个人应关注身体发出的异常信号，如不明原因的体重下降、持续性疲劳、异常出血、长期不愈的溃疡、身体出现可触及的肿块、声音嘶哑、吞咽困难、大小便习惯改变等。一旦出现这些警示症状，应及时就医，由专业医生进行评估。保持健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动、控制体重、避免烟草和过量饮酒、做好职业防护、接种相关疫苗如人乳头瘤病毒疫苗和乙型肝炎疫苗等，有助于降低多种癌症的发病风险。对于有癌症家族史的高危人群，应与医生讨论制定更个体化的监测和筛查计划。