好几个月不来月经是怎么回事

好几个月不来月经可能由多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、过度节食或运动等因素引起，可通过激素治疗、生活方式调整、营养补充等方式干预。

1、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病，可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关，表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛等症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗，同时控制体重有助于恢复月经周期。

2、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰退可能与染色体异常、自身免疫疾病有关，伴随潮热盗汗、阴道干涩等症状。需通过雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗，辅以维生素D软胶囊预防骨质疏松，定期监测激素水平。

3、高泌乳素血症

垂体瘤或药物因素导致催乳素升高，抑制促性腺激素分泌，引发闭经和溢乳。甲磺酸溴隐亭片可降低泌乳素水平，需配合头颅MRI排除肿瘤，治疗期间避免服用多潘立酮片等影响泌乳素药物。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退或亢进均会干扰月经周期，可能伴随怕冷、浮肿或心悸、消瘦等症状。需检测甲状腺激素水平，甲减患者使用左甲状腺素钠片，甲亢患者服用甲巯咪唑片，激素正常后月经多可恢复。

5、生活方式因素

长期节食导致体脂率过低，或高强度运动引发下丘脑性闭经，需逐步增加热量摄入至每日1800千卡以上，减少有氧运动频率，补充铁蛋白粉改善营养状态，通常体重恢复后月经自然来潮。

建议记录基础体温监测排卵情况，每日保证摄入50克优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，避免熬夜至23点后。突发闭经超过3个月需复查盆腔超声和性激素六项，甲状腺疾病患者每3个月复查促甲状腺激素。中医调理可选择定坤丹辅助治疗，但须与西医方案错开服用时间。