宫颈糜烂和子宫肌瘤怎么办

宫颈糜烂和子宫肌瘤可通过定期复查、药物治疗、物理治疗、介入治疗、手术治疗等方式干预。宫颈糜烂可能与激素变化、慢性炎症等因素有关；子宫肌瘤通常由雌激素水平异常、遗传因素等引起。

1、定期复查

对于无症状的轻度宫颈糜烂或小型子宫肌瘤，建议每6-12个月进行妇科检查及超声监测。宫颈糜烂需结合HPV和TCT筛查排除癌变风险；子宫肌瘤生长速度超过每年2厘米或出现压迫症状时需进一步干预。

2、药物治疗

宫颈糜烂伴感染可使用保妇康栓、消糜栓等中成药局部治疗；子宫肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等调节激素药物。药物治疗期间需监测肝肾功能，避免擅自调整剂量。

3、物理治疗

宫颈糜烂可采用激光、冷冻或微波等物理疗法消除糜烂面，治疗后2个月内禁止性生活。子宫肌瘤直径小于5厘米时可考虑高强度聚焦超声治疗，通过热效应使肌瘤组织凝固坏死。

4、介入治疗

症状性子宫肌瘤可选择子宫动脉栓塞术，通过阻断血流使肌瘤萎缩。该方式保留子宫但可能影响卵巢功能，40岁以下未生育者需谨慎评估。术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征。

5、手术治疗

宫颈糜烂反复出血或癌前病变需行宫颈锥切术；子宫肌瘤引起严重贫血或压迫时可选择肌瘤剔除术或子宫切除术。腹腔镜手术创伤较小，术后需预防粘连形成。

日常需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液；规律作息控制体重，限制豆制品等植物雌激素摄入；出现异常阴道流血、排尿困难等症状及时就诊。30岁以上女性建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查，妊娠前应全面评估子宫肌瘤位置及大小。