牙龈上长了个硬的凸起是什么原因引起的

牙龈上长了个硬的凸起可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙龈纤维瘤、颌骨囊肿等原因引起。

一、牙龈炎

牙龈炎是牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑长期堆积刺激牙龈导致。发病原因主要与口腔卫生不佳有关，症状表现为牙龈红肿、质地变硬，触碰时可能出血。治疗措施以局部清洁为主，如定期进行超声波洁治，清除牙结石和菌斑，同时配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等药物进行局部抗感染，并改善日常刷牙和使用牙线的习惯。

二、牙周炎

牙周炎是牙龈炎向深层发展，累及牙周支持组织的炎症。发病原因与牙菌斑中的细菌感染以及身体免疫反应有关，症状除牙龈红肿、质地变硬外，常伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。治疗措施包括进行系统的牙周基础治疗，如龈下刮治和根面平整，并遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染，严重者可能需要牙周手术治疗。

三、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，多由牙髓病变发展而来。发病原因是牙髓坏死后的细菌及其毒素通过根尖孔扩散至根尖周组织，症状可表现为对应牙龈处出现质地坚硬的隆起或瘘管，常伴有牙齿咬合痛。治疗措施的核心是进行根管治疗，彻底清除根管内的感染物质，并配合使用阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑片等抗生素控制急性炎症，必要时需进行根尖外科手术。

四、牙龈纤维瘤

牙龈纤维瘤是一种良性的纤维结缔组织增生。发病原因可能与慢性刺激、遗传因素或内分泌变化有关，症状表现为牙龈上出现无痛性、质地坚韧的局限性肿块，生长缓慢，表面光滑。治疗措施主要为手术切除，将增生的纤维组织完整去除，并送病理检查以明确诊断，术后需注意保持口腔卫生，定期复查，防止复发。

五、颌骨囊肿

颌骨囊肿是发生于颌骨内的病理性囊腔，当其膨胀增大时可导致表面牙龈隆起。发病原因多样，可能与牙源性上皮剩余、创伤或炎症刺激有关，症状早期多不明显，后期囊肿增大可使局部骨质膨胀，在牙龈处触及硬性膨隆，可能伴有面部不对称。治疗措施通常需要外科手术，如囊肿刮除术或开窗减压术，以彻底去除囊壁，促进骨组织愈合，术后需长期随访观察。

当发现牙龈出现不明原因的硬性凸起时，首要建议是及时前往口腔科就诊，由专业医生进行临床检查和影像学评估，如拍摄X线片或锥形束CT，以明确诊断。日常生活中，应坚持每日早晚使用巴氏刷牙法有效清洁牙齿，并配合使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面，每半年至一年进行一次口腔健康检查和洁牙，这对于预防牙菌斑和牙结石堆积至关重要。同时，避免用患侧咀嚼过硬食物，减少对牙龈凸起部位的物理刺激，注意观察凸起的大小、质地、颜色有无变化，以及是否伴有疼痛、出血或溢脓等症状，并详细记录以提供给医生作为诊断参考。