如何治疗慢性附睾炎

慢性附睾炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理、手术治疗等方式干预。慢性附睾炎通常由细菌感染、尿液反流、免疫因素、外伤或邻近器官炎症蔓延等原因引起，可能伴随阴囊坠胀、疼痛、结节形成等症状。

1、药物治疗

细菌感染引起的慢性附睾炎需遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。若存在疼痛症状，可配合非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊缓解。免疫因素导致者可短期使用泼尼松片控制炎症反应。用药期间需避免自行调整剂量，并定期复查血常规及超声评估疗效。

2、物理治疗

局部热敷或超短波理疗有助于促进血液循环，减轻阴囊肿胀和疼痛感。每日用40℃左右温水浸泡阴囊15-20分钟，或采用医院专业理疗设备。需注意避免高温烫伤，急性发作期应暂停物理治疗。合并精索静脉曲张者可穿戴阴囊托带辅助支撑。

3、生活方式调整

避免久坐、骑车等压迫会阴部的行为，每隔1小时起身活动。限制酒精及辛辣食物摄入，减少前列腺充血风险。保持每日饮水量2000毫升以上，规律排空膀胱。性生活频率适度，使用避孕套降低尿路逆行感染概率。建议选择宽松棉质内裤减少局部摩擦。

4、中医调理

气滞血瘀型可服用少腹逐瘀颗粒配合针灸关元、三阴交等穴位；湿热下注型适用八正合剂联合艾灸疗法。中药坐浴选用黄柏、苦参等煎汤熏洗，每日1次。需由中医师辨证施治，避免与西药发生相互作用。治疗期间忌食生冷油腻食物。

5、手术治疗

反复发作或合并附睾囊肿、脓肿者需考虑附睾切除术，术后配合头孢呋辛酯片预防感染。输精管结扎术适用于顽固性病例。术前需完善精液分析评估生育需求，术后2周内禁止剧烈运动。合并尿道狭窄者需同期行尿道扩张术。

慢性附睾炎患者应避免长时间憋尿，规律进行提肛运动增强盆底肌功能。饮食宜增加西红柿、南瓜子等富含锌元素食物，限制咖啡因摄入。每3-6个月复查阴囊超声，观察附睾结节变化。若出现发热、血精或疼痛加剧需立即就医。保持良好卫生习惯，性生活前后及时清洁会阴部。