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子宫肌瘤和腺肌症会Ca125升高吗

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子宫肌瘤和子宫腺肌症可能导致CA125轻度升高,但通常不会出现显著异常。CA125是一种肿瘤标志物,其升高可能与妇科良性疾病、恶性肿瘤或其他非妇科因素有关。

子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,当肌瘤体积较大或发生变性时,可能刺激腹膜产生少量CA125。子宫腺肌症由于子宫内膜组织侵入肌层引起炎症反应,更易导致CA125轻微上升,数值多在100U/mL以下。这两种疾病引起的CA125升高通常呈波动性,且与月经周期相关,月经期可能暂时性增高。

若CA125持续超过200U/mL或进行性上升,需警惕卵巢癌等恶性肿瘤可能。其他非肿瘤因素如盆腔炎、子宫内膜异位症、结核性腹膜炎、肝硬化腹水也可能引起CA125异常。妊娠早期、月经期、心功能不全等生理或病理状态同样会影响检测结果。

建议发现CA125升高时结合超声、MRI等影像学检查综合判断。子宫肌瘤和腺肌症患者应每3-6个月复查CA125及妇科超声,观察变化趋势。日常注意记录月经周期对CA125的影响,避免在月经期检测。出现持续腹痛、异常阴道流血、短期内CA125翻倍增长等情况需及时就诊排除恶性病变。

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