跟骨骨折后注意事项是什么

跟骨骨折后需要注意制动固定、伤口护理、疼痛管理、康复训练和定期复查。跟骨骨折多由高处坠落、交通事故等外力冲击导致，可能伴随肿胀、淤血、活动受限等症状。

1、制动固定

骨折初期需严格制动，使用石膏或支具固定患肢4-6周。固定期间避免负重行走，防止骨折端移位。卧床时抬高患肢高于心脏水平，有助于减轻肿胀。若固定物出现松动、压迫皮肤等情况需及时就医调整。

2、伤口护理

术后患者需保持伤口干燥清洁，遵医嘱定期换药。观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，体温超过38℃时应警惕感染。糖尿病患者需加强血糖监测，血糖控制不佳可能影响伤口愈合。

3、疼痛管理

急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。冰敷患处每次15-20分钟，每日3-4次，能减轻肿胀和疼痛。避免长期依赖止痛药，若疼痛持续加重需排除深静脉血栓等并发症。

4、康复训练

拆除固定后逐步进行踝关节屈伸、旋转等被动活动，配合超声波、低频电刺激等物理治疗。6周后开始部分负重训练，使用拐杖辅助行走。康复期间可进行足趾抓毛巾、抗阻弹力带训练等增强足部肌力。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线观察骨折愈合情况。若出现骨折延迟愈合，可能需要体外冲击波治疗。骨质疏松患者应同步进行骨密度检测，必要时补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。

饮食上多摄入牛奶、鱼类等富含钙和维生素D的食物，戒烟限酒以免影响骨骼愈合。康复期间避免剧烈运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。保持适度体重可减轻跟骨承重压力，建议使用足弓支撑鞋垫分散足底负荷。若出现患肢麻木、皮肤发绀等异常需立即就医。