种植牙的八种后遗症

种植牙后遗症主要包括种植体周围炎、种植体松动、神经损伤、上颌窦穿孔、牙龈萎缩、种植体折断、邻牙损伤及异物排斥反应等。这些情况多与手术操作、术后护理或个体差异有关。

1、种植体周围炎

种植体周围炎是种植牙后常见的炎症反应，表现为种植体周围牙龈红肿、出血甚至化脓。可能与口腔卫生不良、吸烟或糖尿病等全身因素有关。需通过专业清洁、抗生素治疗或激光治疗控制炎症，严重时需手术清创。

2、种植体松动

种植体松动多因骨结合失败导致，早期表现为咀嚼无力或异物感。骨质疏松、过早负重或手术创伤可能诱发。轻度松动可通过调整咬合或临时固定处理，严重松动需取出种植体并重新评估骨条件。

3、神经损伤

下颌种植可能损伤下牙槽神经，引发唇部麻木或刺痛感。术前影像评估不足或操作不当是主因。多数病例在3-6个月自行恢复，严重者可配合神经营养药物或物理治疗。

4、上颌窦穿孔

上颌后牙区种植可能穿通上颌窦底，导致鼻腔渗液或感染。与骨量不足或术中操作相关。小穿孔可自愈，大穿孔需用生物膜修补并配合抗感染治疗。

5、牙龈萎缩

种植体周围牙龈退缩会暴露金属基台，影响美观并增加敏感风险。菌斑刺激或修复体设计不当是常见诱因。可通过软组织移植或修复体调整改善。

6、种植体折断

种植体或基台断裂通常因长期咬合力过大或金属疲劳导致。需手术取出残留部分，骨条件允许时可即刻更换种植体。

7、邻牙损伤

术中可能意外损伤邻压根管或牙体，引发疼痛或牙髓坏死。精确的术前规划和导航技术可降低风险，已损伤牙齿需根管治疗或修复。

8、异物排斥反应

极少数患者对钛合金过敏，表现为持续肿胀或疼痛。需进行过敏原检测，确诊后改用锆陶瓷等生物相容性材料。

为预防种植牙后遗症，术后应严格遵循医嘱使用氯己定含漱液维护口腔卫生，避免吸烟及过硬食物，定期复查种植体稳定性。出现持续疼痛、肿胀或异常分泌物时需及时就诊。日常建议使用冲牙器清洁种植体周围，并每年进行专业洁治和影像检查。