得了糖尿病恶心呕吐腹泻怎么办

糖尿病患者出现恶心呕吐腹泻可通过调整饮食、补充水分、监测血糖、药物治疗、及时就医等方式处理。这些症状可能与血糖波动、胃肠功能紊乱、药物副作用、急性并发症等因素有关。

1、调整饮食

选择低升糖指数的食物如燕麦、全麦面包，少量多餐避免胃肠负担加重。避免高脂、高糖及刺激性食物，烹饪方式以蒸煮为主。若呕吐严重可暂时禁食4-6小时，待症状缓解后从流质饮食开始过渡。

2、补充水分

每半小时饮用100-200毫升淡盐水或口服补液盐，预防脱水及电解质紊乱。可观察尿液颜色判断脱水程度，若呈深黄色需加快补液速度。避免一次性大量饮水刺激呕吐反射。

3、监测血糖

每2小时测量指尖血糖，警惕血糖低于3.9mmol/L或高于16.7mmol/L的危险值。记录血糖波动曲线供医生参考，特别注意夜间及餐后血糖变化。若出现意识模糊等严重症状需立即处理。

4、药物治疗

蒙脱石散可吸附肠道毒素缓解腹泻，双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。呕吐严重时可用多潘立酮片促进胃排空，但需注意与降糖药的相互作用。所有药物使用前应咨询医生。

5、及时就医

若症状持续超过24小时或伴随高热、腹痛、意识障碍，需急诊排除酮症酸中毒等急症。就医时携带近期血糖记录和用药清单，便于医生快速判断病因。可能需要完善血酮体、电解质等检查。

糖尿病患者日常需保持规律作息，避免过度劳累诱发血糖波动。注意餐具消毒和食物保鲜，预防感染性腹泻。定期进行糖尿病并发症筛查，包括神经病变和胃肠功能评估。运动选择低强度有氧活动如散步，避免空腹运动。建立症状日记记录饮食、用药与身体反应，复诊时提供给医疗团队参考。