什么是宫颈内膜炎

宫颈内膜炎是指宫颈管内膜发生的炎症反应，通常由病原体感染、机械损伤或化学刺激等因素引起，主要表现为阴道分泌物异常、下腹坠痛或性交后出血等症状。

1、病原体感染

细菌、支原体、衣原体等微生物感染是常见诱因。淋病奈瑟菌感染可能导致脓性分泌物增多，沙眼衣原体感染常伴随尿道刺痛。需通过宫颈分泌物培养明确病原体后，遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片或头孢克肟胶囊等药物治疗。

2、机械损伤

宫腔操作如人工流产、宫颈锥切术后，局部创面未完全愈合时易继发感染。可能出现淡血性分泌物持续不净，伴随腰骶部酸胀。术后需避免盆浴及性生活，必要时使用康复消炎栓或保妇康栓等局部用药。

3、激素水平异常

绝经后雌激素水平下降导致宫颈黏膜变薄，防御功能减弱。常见阴道干涩伴少量血丝分泌物，可通过雌三醇乳膏局部补充改善症状，但需排除子宫内膜病变后使用。

4、邻近器官炎症蔓延

盆腔炎、阴道炎等未及时控制时，炎症可能上行至宫颈。典型表现为下腹持续隐痛伴发热，需联合使用甲硝唑阴道泡腾片和左氧氟沙星片进行抗感染治疗。

5、化学刺激

频繁使用阴道冲洗液或劣质卫生用品可能破坏宫颈酸碱平衡。常见外阴灼热感伴豆腐渣样分泌物，应停用刺激物并使用乳酸菌阴道胶囊恢复菌群平衡。

日常需选择棉质透气内裤并每日更换，月经期避免使用卫生棉条超过4小时。急性期禁止性生活，慢性患者建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查。出现脓性分泌物或异常出血时，应及时进行阴道镜检查和病原体检测，避免发展为盆腔粘连或不孕等并发症。饮食上可增加酸奶、纳豆等富含益生菌的食物，有助于维持阴道微生态平衡。