b超能发现肾结核吗

B超可以发现肾结核，但确诊需结合其他检查。肾结核早期可能表现为肾盂积水、肾实质钙化等非特异性影像学改变，晚期可能出现肾脏萎缩或空洞形成。

B超检查对肾结核的诊断有一定局限性。早期肾结核可能仅显示肾盂轻度扩张或肾实质回声不均，这些表现与肾结石、慢性肾盂肾炎等疾病相似。随着病情进展，B超可观察到肾实质内不规则低回声区、钙化灶或肾盂壁增厚。当结核病灶破坏肾实质形成空洞时，B超可检测到肾脏内无回声区伴厚壁。

部分特殊类型的肾结核可能被B超漏诊。粟粒型肾结核因病灶过小可能无法被超声识别，仅表现为肾脏弥漫性增大。少数肾结核合并肾周脓肿时，B超可能误判为单纯性肾囊肿。肾功能严重受损时，肾脏结构模糊也会降低B超的检出率。

怀疑肾结核时应进行尿结核菌培养、结核菌素试验等实验室检查，必要时需行CT或静脉肾盂造影。日常需保持充足水分摄入，避免过度劳累，出现长期低热、尿频尿急等症状应及时就医。结核病患者需严格遵医嘱完成抗结核治疗，不可擅自停药。