牙齿神经痛怎么办好

牙齿神经痛可通过冷敷镇痛、避免刺激食物、使用止痛药物、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙齿神经痛通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、三叉神经痛等原因引起。

1、冷敷镇痛

牙齿神经痛发作时可用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部，低温能收缩血管减轻局部充血，缓解神经压迫性疼痛。每次冷敷10-15分钟，间隔1小时重复。注意避免冻伤皮肤，婴幼儿及糖尿病患者慎用。

2、避免刺激食物

避免食用过冷、过热、过酸或过硬食物，这些刺激可能加剧牙本质暴露引发的神经痛。建议选择温软食物如米粥、蒸蛋，用健侧咀嚼。咖啡因和酒精可能加重炎症反应，疼痛期间应限制摄入。

3、使用止痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。甲硝唑片联合阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的牙髓炎疼痛。用药需遵医嘱，胃肠溃疡患者禁用非甾体药物。

4、根管治疗

当龋坏或外伤导致牙髓暴露时，需清除感染牙髓并进行根管充填。治疗过程包括开髓、拔髓、根管预备和三维充填，需2-3次就诊。成功率可达90%，能保留患牙避免拔除。

5、拔牙

对于严重牙根纵裂、大面积龋坏无法修复的患牙，或反复根管治疗失败的病例，需手术拔除。拔牙后3个月可考虑种植牙或固定桥修复。糖尿病患者需控制血糖后再行拔牙手术。

日常应使用含氟牙膏配合软毛牙刷早晚刷牙，饭后用牙线清理邻面。每半年进行专业洁牙和口腔检查，发现龋齿及时充填。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，夜间磨牙者需佩戴咬合垫。控制血糖有助于预防糖尿病相关牙周病变，吸烟者戒烟可降低口腔癌风险。若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热，应立即就诊口腔外科。