中指第二关节肿痛怎么回事

中指第二关节肿痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、外伤

手指关节受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤，表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。轻微外伤可通过冰敷减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环。若伴随明显淤青或畸形，需排除骨折可能。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的无菌性炎症，多见于中老年人。晨起时关节僵硬感明显，活动后稍缓解，X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及手指近端指间关节，血液检查可见类风湿因子阳性。早期表现为梭形肿胀，晚期导致关节畸形。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发的急性炎症，常见于第一跖趾关节，但也可累及手指关节。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸检测可辅助诊断。急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛，缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。

5、腱鞘炎

手指频繁屈伸活动导致肌腱与腱鞘摩擦增大，形成局部炎症。典型表现为弹响指和扳机指现象，压痛点多在掌指关节处。早期可通过制动和局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗，严重者需行腱鞘切开术。

日常应注意避免手指过度劳损，从事手工劳动时佩戴护具，关节肿痛期间减少抓握动作。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物摄入，类风湿患者可适当补充ω-3脂肪酸。若关节持续肿胀超过两周或出现晨僵超过30分钟，建议及时至风湿免疫科就诊，通过血液检查、X线或超声明确病因。