智齿牙疼能拔牙吗

智齿牙疼时能否拔牙需根据具体情况判断，若未伴随急性感染或严重炎症一般可以拔除，若存在局部化脓、张口受限等情况则需先控制炎症。

智齿疼痛若由萌出空间不足或轻度冠周炎引起，口腔检查显示无脓肿形成且开口度正常时，通常可立即拔除。此时疼痛多因牙齿挤压邻牙或软组织导致，拔牙能直接解除压迫源，术后配合抗生素如头孢克洛胶囊、甲硝唑片预防感染，疼痛可较快缓解。

若智齿周围出现明显红肿热痛、颌面部肿胀或发热等急性感染表现，则需暂缓拔牙。此类情况多与厌氧菌感染相关，需先使用阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片等药物控制炎症，待急性期消退后再行手术。强行拔牙可能导致感染扩散或干槽症，增加术后并发症风险。

智齿疼痛期间应保持口腔清洁，每日用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口3-4次，避免食物残渣滞留；饮食选择温凉流质食物如米汤、果蔬汁以减少刺激，忌辛辣过硬食物；若疼痛持续加重或出现面部肿胀发热，须及时就诊进行抗感染治疗，待炎症控制后由口腔外科医生评估拔牙时机，术后24小时内避免漱口或吮吸伤口，按医嘱使用冰袋外敷减轻肿胀。