常说的儿童呼吸道感染到底是怎么回事儿
儿童呼吸道感染通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力低下、过敏反应等原因引起,可通过对症治疗、抗感染治疗、环境调整、免疫调节、过敏管理等方式干预。儿童呼吸道感染是鼻腔至肺部气道受病原体侵袭的炎症反应,临床表现为咳嗽、发热、鼻塞等症状。
1、病毒感染
鼻病毒、呼吸道合胞病毒等是常见病原体,多引起普通感冒或支气管炎。患儿可能出现流清涕、咽痛症状,血常规检查显示淋巴细胞比例升高。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状,或利巴韦林颗粒抗病毒治疗。病毒感染具有自限性,家长需保持患儿充足休息,每日饮水量不少于1000毫升。
2、细菌感染
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等可引发化脓性扁桃体炎或肺炎,常见持续高热、脓性痰液表现。血常规可见中性粒细胞增多,C反应蛋白升高。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克洛颗粒进行抗菌治疗。家长应观察患儿用药后体温变化,细菌性感染需完成全程抗生素治疗。
3、环境刺激
冷空气、粉尘或二手烟刺激可导致气道黏膜损伤,表现为阵发性干咳。雾霾天气需减少外出,室内湿度建议维持在50%左右。生理性海盐水鼻喷剂可清洁鼻腔,孟鲁司特钠咀嚼片有助于缓解气道高反应。家长需定期清洗空调滤网,避免使用刺激性气味的家居用品。
4、免疫力低下
维生素A缺乏、锌元素不足等营养问题会增加感染风险。反复呼吸道感染患儿可检测血清免疫球蛋白水平,必要时使用脾氨肽口服冻干粉调节免疫。日常应保证蛋白质摄入,每周食用3-4次深海鱼类。接种流感疫苗、肺炎疫苗是有效的预防手段,家长需按计划完成疫苗接种。
5、过敏反应
尘螨、花粉等过敏原诱发的气道炎症易与感染混淆,特征为晨起连续打喷嚏、揉鼻动作。氯雷他定糖浆可缓解过敏症状,布地奈德鼻喷雾剂适用于持续性鼻塞。建议家长每周用60℃热水清洗床品,过敏季节外出佩戴防护口罩。血清特异性IgE检测能帮助明确过敏原。
保持每日1小时户外活动有助于增强呼吸道黏膜防御功能,饮食注意补充富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜。急性期需隔离至症状消退后24小时,体温超过38.5℃时采用温水擦浴物理降温。若出现呼吸频率增快、嗜睡或口唇发绀等表现,应立即就医评估病情。恢复期可进行呼吸训练如吹纸片游戏,促进肺功能康复。