月经量减少是宫腔粘连吗

月经量减少可能是宫腔粘连，也可能是内分泌失调、药物影响、卵巢功能减退或子宫内膜损伤等其他因素导致。宫腔粘连通常由宫腔手术操作或感染引起，表现为月经量减少、周期性腹痛甚至闭经，需通过宫腔镜检查确诊。

一、内分泌失调

精神压力过大或过度节食可能引起体内激素水平紊乱，导致子宫内膜增生不足而月经量减少。这类情况可通过调节作息和饮食改善，无须特殊治疗。若长期未缓解需检测性激素六项，排除多囊卵巢综合征等疾病。

二、药物影响

长期服用避孕药或抗抑郁药物可能抑制子宫内膜生长，造成月经量暂时性减少。通常在停药后1-3个月经周期逐渐恢复，期间建议定期观察月经变化。

三、卵巢功能减退

随着年龄增长或卵巢早衰，雌激素分泌下降会导致子宫内膜变薄、月经量递减。可通过补充雌激素改善，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物，并定期监测卵泡刺激素水平。

四、子宫内膜损伤

多次人工流产或刮宫手术可能损伤子宫内膜基底层，引起宫腔部分或完全粘连。此类患者常伴有继发性痛经，需通过宫腔镜粘连分离术治疗，术后可能使用雌二醇环丙孕酮片促进内膜修复。

五、宫腔粘连

宫腔手术感染或结核性子宫内膜炎可能导致宫腔内膜纤维化粘连。患者除月经量锐减外，还可能出现妊娠困难。确诊后需行宫腔镜下电切或冷刀分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连。

建议记录每次月经持续时间及卫生巾使用量，避免擅自用药干扰内分泌。日常可适量食用豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，配合慢跑、瑜伽等有氧运动改善盆腔血液循环。若伴随剧烈腹痛或闭经超过3个月，应立即进行阴道超声和宫腔灌注检查。年龄超过40岁者需加强骨密度监测，预防骨质疏松风险。月经恢复期间应注意腹部保暖，避免冷水刺激。