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处于狂犬病的早期还有救吗

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处于狂犬病的早期,通常意味着病毒已经侵入中枢神经系统,此时尚无有效的治愈方法,一旦出现典型临床症状,死亡率接近百分之百。

狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患传染病病毒通过被感染动物的唾液,经由破损的皮肤或黏膜侵入人体。病毒在局部少量复制后,会沿着周围神经向中枢神经系统移动,这个阶段被称为潜伏期,可持续数天至数年,但通常为1-3个月。在潜伏期内,人体没有任何症状,此时通过及时、规范的暴露后预防处置,包括彻底清洗消毒伤口、接种狂犬病被动免疫制剂和全程接种狂犬病疫苗,几乎可以百分之百预防发病。当病毒抵达中枢神经系统并开始大量复制,才会进入临床期。早期临床期通常指前驱期,患者可能出现非特异性的流感样症状,如发热、头痛、乏力、食欲不振,以及在已愈合的伤口部位及其神经支配区域出现感觉异常,如麻木、瘙痒、疼痛或蚁走感。这个阶段虽然被称为“早期”,但病毒已经对中枢神经系统造成了不可逆的损害,免疫系统和任何现有医疗手段均无法清除已进入脑内的病毒,病情将不可逆转地迅速发展。

目前全球范围内,对于已出现临床症状的狂犬病患者,所有治疗均为姑息性和支持性的,旨在减轻患者痛苦,但无法改变最终结局。医学文献中仅有极个别经过严密监护和特殊干预后存活的病例报告,但这些病例均在发病前接种过疫苗,且存活者大多留有严重的神经系统后遗症,其救治方案不具有普遍可复制性。医学上的共识是,狂犬病的救治关键完全在于暴露后的预防,而非发病后的治疗。一旦错过预防窗口期,疾病进展至前驱期,从医学角度看,救治成功的希望极其渺茫。

预防是应对狂犬病的唯一有效手段。被猫、狗等可能携带病毒的动物抓伤或咬伤后,应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏或酒精消毒,并尽快前往狂犬病暴露预防处置门诊进行评估和处理。对于高风险暴露,医生会建议接种狂犬病被动免疫制剂并在不同部位接种狂犬病疫苗。家养宠物应定期接种兽用狂犬病疫苗,避免与来历不明的野生动物接触。公众需提高对狂犬病危害性和预防重要性的认识,消除侥幸心理,任何可疑暴露都应寻求专业医疗帮助,争取在病毒侵入中枢神经系统的黄金预防期内进行有效干预。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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