肝癌和胆囊炎的症状有什么不同

肝癌和胆囊炎的症状差异主要体现在疼痛部位、消化系统表现及全身症状三个方面。肝癌常见右上腹隐痛、消瘦、黄疸；胆囊炎多表现为右上腹剧痛、发热、恶心呕吐。

肝癌早期症状较隐匿，典型表现为持续性右上腹钝痛或胀痛，疼痛可能放射至右肩背部。随着肿瘤进展，患者会出现进行性消瘦、食欲减退、乏力等消耗症状，部分患者因胆管受压出现皮肤巩膜黄染。晚期可能出现腹水、肝性脑病等严重并发症。影像学检查可见肝脏占位性病变，甲胎蛋白水平升高。

胆囊炎发作时疼痛集中于右上腹或剑突下，呈阵发性绞痛或持续性胀痛，进食油腻食物后加重。典型症状包括恶心呕吐、发热寒战，部分患者出现轻度黄疸。查体可发现墨菲征阳性，血液检查显示白细胞计数升高。慢性胆囊炎患者可能有餐后腹胀、嗳气等消化不良表现，超声检查可见胆囊壁增厚或结石影。

对于出现持续腹痛、黄疸或不明原因消瘦的患者，建议尽早就医完善腹部超声、CT等检查。日常需避免高脂饮食，限制酒精摄入，慢性胆囊炎患者应规律进食并控制体重。肝癌高危人群如乙肝病毒携带者需定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，发现异常及时干预。