背和肩膀酸痛是怎么回事

背和肩膀酸痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、心脏疾病等原因引起，可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致肌肉劳损。常见于伏案工作、搬运重物或运动过量的人群。症状表现为局部酸痛、僵硬感，活动后可能加重。建议避免长时间固定姿势，每隔一小时活动肩颈，配合热敷或轻柔按摩缓解症状。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。

2、颈椎病

颈椎退行性变可能压迫神经根，引发肩背放射痛。多伴有颈部僵硬、头晕手麻等症状。发病与长期低头、枕头过高有关。可通过颈椎牵引、超短波治疗改善血液循环。急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、颈复康颗粒营养神经，配合氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛。

3、肩周炎

肩关节囊粘连会导致肩膀酸痛伴活动受限，夜间疼痛明显。好发于50岁左右人群，可能与糖尿病、甲状腺疾病相关。早期可通过爬墙训练、钟摆运动改善功能，疼痛期使用洛索洛芬钠贴剂、依托考昔片控制炎症，顽固病例需考虑关节腔注射治疗。

4、骨质疏松

椎体压缩性骨折可表现为持续性背痛，常见于绝经后女性和老年人。骨密度检测可确诊，需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合日光浴和防跌倒措施。疼痛剧烈时可短期使用盐酸曲马多缓释片。

5、心脏疾病

心绞痛、心肌梗死可能出现左侧肩背放射性疼痛，常伴有胸闷气短。高危人群包括高血压、糖尿病患者。需立即进行心电图检查，确诊后使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等急救药物，必要时行冠状动脉介入治疗。

日常应注意保持正确坐姿，避免单侧背包或提重物，工作间隙做肩部环绕运动。睡眠时选择高度适中的枕头，仰卧时在膝盖下垫软枕减轻脊柱压力。饮食中增加牛奶、豆制品等含钙食物，适度晒太阳促进维生素D合成。急性疼痛发作时可先用热水袋热敷15-20分钟，若48小时内无缓解或出现肢体麻木、胸痛等症状应及时就医。